Неполноценное тиреоидное функционирование: как проявляется, чем осложняется?

Провоцирующие факторы, действуяна тиреоидные клетки, могут способствовать их неполному выполнению функции – синтезируя недостаточный объем гормонов. Первичная недостаточность регистрируется при патологиитиреоидных структур, что тормозит гормональную продукцию. Вторичный гипотиреоз обусловлен патологией вне железы.

Почему возникает тиреоидная гипофункция?

Первичная недостаточность обуславливается:

• аплазией, недоразвитием щитовидной железы. У малышей патология сочетается с отставанием в развитии, глухотой;
• хирургическим частичным иссечением железы;
• многократным введением радионуклида йода;
• аутоиммунным тиреоидитом;
• не контролированным приемом антитиреоидных медикаментов;
• низким уровнем йода в проживаемой местности.

Значительный процент случаев подтверждает аутоиммунное происхождение гипотиреоза. Иногда патология может сочетаться с гипокортицизмом, гипопаратиреозом, диабетом.
После родов возможно возникновение симптоматики гипотиреоза, галактореи вследствие аутоиммунной атаки тиреоидных клеток.

Вторичная гормональная недостаточность встречается при дисфункции гипоталамуса, гипофиза, когда объем поступающего ТТГ недостаточный.Параллельно отмечаются признаки гипокортицизма, гипогонадизма, иных недоразвитий.

Симптомокомплекс гипотиреоза

Существует отдельная форма патологии, когда исследуя гормоны щитовидной железы,диагностируется гипотиреоз субклинического типа. Он характеризуется отсутствием явной симптоматики, однако лабораторно определяется высокий секретируемый объем ТТГ. В клинике возможны лишь дискомфортные ощущения в сердце, гиперхолестеринемия.

Симптоматически недостаточный вырабатываемый гормональный уровень проявляется:

1. сонливостью, замедлением речевой, мыслительной активности, чувством «холода»;
2. отечностью лица, конечностей, языка;
3. голосовымизменением, снижением слуха;
4. увеличением массы;
5. гипотонией;
6. тошнотой, запорами;
7. ломкостью волос, ногтей;
8. дисменореей.

Особенно у женщин отмечается ухудшение настроения, частые депрессивные состояния. Также страдают когнитивные функции: память, интеллект, внимание. Нарастающая внутричерепная гипертензия проявляется головной болью.

Симптомы «неявного» гипотиреоза щитовидной железы маскируются остеохондрозом верхних позвоночных отделов. Проявления включают наличие ощущений покалывания, «мурашек», миалгии, слабости в руках. Затруднять диагностирование гипотиреоза может гиперхолестеринемия, стенокардия, дисменорея, мастопатия.

Необходимо помнить о формировании вторичного иммунодефицита вследствие тиреоиднойнедостаточности. Анемия, как одиночный симптом гипотиреоза, также возможна.
Диагностические, терапевтические направления при гипотиреозе

Постановка диагноза осуществляется путем:

• исследования гормонов, где тиреоидные – снижены, ТТГ – увеличен;
• УЗИ железы;
• повышения КФК, АСТ, АЛТ;
• ЭКГ (брадикардия, снижение амплитуды желудочкового комплекса, инверсия Т).

Также вероятно присутствие умственного, физического недоразвития. Гипофункция может характеризоваться симптомами нефрита, нефротического синдрома вследствие отечности, анемии.
Лечение замещениемгипотиреоза, активация щитовидной железы проводится медикаментом –левотироксином. Он восстанавливает метаболические процессы, страдающие от недостатка гормонов.

Препарат имеет отсроченное действие, только через пару недель человек замечает улучшение состояния. Доза медикамента подбирается индивидуально, применяя минимально активную. Основываясь на результатах анализов ТТГ (каждые 2 месяца), определяют эффективность терапии (дозировку следует повысить, если ТТГ остается на высоком уровне, и наоборот).
Далее допускается гормональный контроль раз в год. Избыточное поступление левотироксина проявляется увеличенным потоотделением, тахикардией, раздражительностью.

Диетические рекомендации при гипотиреозе

Учитывая особенности метаболизма при гипотиреозе, питание должно корректировать его нарушения. Ежедневный рацион должен быть насыщен:

• белком нежирного мяса, рыбы, молочных изделий;
• углеводами из каш, хлеба грубого помола, овощей;
• растительными жирами, витаминами.

Диета при диагностированном гипотиреозенефункционирующейщитовидной железызапрещаетжирное мясо, творог, сметану, мучные, сладкие изделия. Ограничения касаются соли, которая способствует накоплению воды, формированию отечности.

Кроме того рекомендуется меньше употреблять продуктов, тормозящихтиреоидную функциональность:

• сою, фасоль, горох;
• капусту, редис, репу;
• персики.

Стимулируютсекрецию железы насыщенные йодом продукты. Соблюдая диетический питательный режим, человек сможет значительно улучшить состояние, однако необходимо помнить о заместительной терапии.

Профилактические принципы подразумевают подбор правильной дозировки левотироксина, раннюю диагностику сопутствующей патологии, инфекционных болезней. Перед беременностью женщинам следует исследовать гормональный уровень, чтобы за 9 месяцев не усугубить течение гипотиреоза.