Интересующие сведения об аменорее

Что такое аменорея и как она проявляется.

Содержание

  1. Почему развивается аменорея?
  2. Чем проявляется аменорея?
  3. Диагностические обследования
  4. Лечебные мероприятия при аменорее

Почему развивается аменорея?

Следствием неврологических, эндокринных, гинекологических патологий возможно отсутствие менструации, так называемая аменорея. К физиологическим состояниям с аменореей относится беременность, лактация, возраст после 45-ти лет, до 16-ти.

Аменорея, причины и признаки которой не касаются данных состояний, является патологическим процессом. Принято различать типы аменореи, основываясь на ее причинах:

  • Первичный тип, когда не было менструаций до 16-ти лет. Такое возможно при:
  1. генетических дефектах, способствующих нарушению нейрогормональной регуляции менструации;
  2. перенесенных заболеваниях, инфекциях внутриутробно, в раннем детстве;
  3. анатомических особенностях строения, например, отсутствии матки, отверстия девственной плевы, заращения влагалища, шейки. В таком случае гормоны соответствуют норме, яичники нормально функционируют, а менструации нет – это ложная аменорея. Симптомы ее заключаются в отсутствии менструации, не более.
  • Вторичный тип аменореи характеризуется прекращением менструации более, чем на полгода. Причинами могут быть:
  1. тяжелые физические нагрузки;
  2. строгие диеты;
  3. эндокринная патология;
  4. сильные психоэмоциональные стрессы;
  5. опухоли гипофиза, гипоталамуса;
  6. патология яичников, когда они замещаются соединительной тканью;
  7. заращение влагалища, шеечного канала, маточные спайки вследствие операции.

Маточная аменорея – отдельная форма патологии, проявляющаяся болью внизу живота, эндометритом, бесплодием, причем гормональный фон женщины не нарушен.

Причиной аменореи являются болезни матки (анатомические аномалии, инфекционно-воспалительные процессы, нечувствительность к гормонам, травматизация после родов, гинекологических операций). Несмотря на причины отсутствия менструации, беременность при аменорее невозможна до того момента, пока не устраняется провоцирующий фактор, нормализуется менструальный цикл.

Чем проявляется аменорея?

Основываясь на форме аменореи, необходимо различать следующие клинические признаки:

  1. ложная аменорея в предполагаемый срок менструации проявляется болезненными ощущениями внизу живота, увеличением молочных желез;
  2. при опухоли гипофиза отмечается синдром аменореи – галактореи, когда помимо отсутствия менструации наблюдается выделение молока из желез. Кроме того характерна раздражительность, головные боли;
  3. генетические аномалии обуславливают недоразвитие половых органов. Подростки имеют непропорциональные формы тела (высокий рост, короткое туловище, длинные руки, ноги). Также возможно скудное оволосение, маленькие размеры матки, влагалища, отсутствие роста молочных желез;
  4. аменорея вторичная, причины которой заключаются в эндокринной патологии, проявляется чувством жара, слабостью, сердечной болью. При поликистозе яичников наблюдается ожирение, гиперинсулинемия, избыточное оволосение.

К основным проявлениям гинекологической патологии, гормонального дисбаланса и многих других состояний, относится аменорея, гипоменструальный синдром. Последний характеризуется урежением менструации (опсо-, брадименорея), удлинением цикла (спаниоменорея), уменьшением продолжительности (олигоменорея) и количества выделяемой крови (гипоменорея).

Диагностические обследования

Диагностика аменореи начинается опросом пациентки о жалобах, наличии менструации, ее характере. Путем объективного обследования оценивается степень развития девочки при подозрении на первичный тип аменореи.

Лабораторные методы подразумевают исследование крови по количеству гормонов, глюкозы, на наличие воспалительного очага в организме. Также проводятся гормональные пробы для определения уровня нарушения нейрогормональной регуляции менструации.

Методом УЗИ обследуются половые органы, эндокринные железы. Обязательно требуются консультации гинеколога, эндокринолога, невролога – при патологии гипофиза, гипоталамуса. Для диагностики также применяется КТ мозга.

«Впервые УЗИ в медицине начали применять в 20-х годах 20-го столетия, хотя пьезоэлектрический эффект был открыт в 1880 году, а фундамент для развития КТ закладывался еще в 1917 году».

Аменорея, причины и лечение которой патогенетически связаны между собой, вскоре эффективно излечивается, нормализуя менструальный цикл, репродуктивную функцию.

Лечебные мероприятия при аменорее

Основываясь на тяжести аменореи, ее причинах, необходимо подбирать определенный комплекс мероприятий для нормализации менструации.

Аменорея, симптомы которой обусловлены гормональным дисбалансом, требует назначения гормональных медикаментов. Среди них следует выделить:

  • эстрогены (Фолликулин, Эстрофем);
  • гестагены (Дюфастон, Утрожестан);
  • препараты на основе гонадотропин-рилизинг гормона (Цикломат);
  • эстроген-гестагенные контрацептивы (Диане-35, Жанин);
  • антиэстрогены (Кломифен).

Также целесообразно применение гомеопатических фитопрепаратов, например, Ременс, Климадинон, обладающие успокоительным действием, регулирующих менструальную функцию.

В некоторых случаях необходим хирургический способ лечения, особенно при анатомических аномалиях половых органов, опухолях гипофиза. Лапароскопический метод используется при поликистозе яичников.

Не стоит забывать о полноценном питательном рационе, избегать психоэмоциональных стрессов, тяжелых физических нагрузок. Необходимо достаточно времени уделять сну, прогулкам на свежем воздухе.

Аменорея, когда причины и лечение проанализированы совместно с гинекологом, эндокринологом, неврологом, излечивается значительно быстрей, чем при самостоятельных попытках лечения без квалифицированной помощи.

Что такое аменорея: советы специалистов.
Оценить:
6.2/10

Не знаете, что с вами? Задайте вопрос специалисту

Задать вопрос