Отчего пиелонефрит у детишек

Причины появления пиелонефрита у детей.

Содержание

  1. Подробности возникновения пиелонефрита у детишек
  2. Какие формы, проявления пиелонефрита?
  3. Диагностика пиелонефрита у детишек
  4. Как лечится пиелонефрит у малышей?

Подробности возникновения пиелонефрита у детишек

Быстрое возникновение в течение суток поясничной боли, гипертермии, дизурических расстройств мочеиспускания свидетельствует о возможном развитии острого пиелонефрита.

В 25% случаев данная урологическая патология является следствием ОРВИ. Острый пиелонефрит у большинства грудных детей проявляется отказом от груди, слабостью, плаксивостью, задержкой/недержанием мочи.

«Почки начинают функционировать (конечно, не в полном объеме) еще внутриутробно на 10-12 неделе беременности»

Воспаление, охватывая чашечно-лоханочный почечный комплекс, чаще отмечается у девочек. Это связано с анатомическими особенностями – уретра более широкая, короткая, что обуславливает быстрое распространение инфекции восходящим способом.

Подозревая пиелонефрит у детей, причины могут быть следующими:

  • восходящее инфицирование почек из близкорасположенных очагов у старших ребят (дисбактериоз, колит, кишечные инфекции, вульвит, вульвовагинит, цистит, баланопостит);
  • несоблюдение гигиены;
  • врожденные структурные аномалии уровыделительного тракта;
  • пиелонефрит у новорожденных детей возможен вследствие гематогенного заражения при омфалите, пневмонии, гнойничковой кожной патологии;
  • нарушение пассажа мочи (нейрогенный пузырь, стриктура уретры, пузырно-уретральный рефлюкс).

Диагностировав острый инфекционный пиелонефрит у детей, причины чаще представлены кишечной палочкой, грибками, синегнойной палочкой, стафило-, энтерококками, микоплазмами, хламидиями.

Среди предрасполагающих факторов стоит отметить гипотрофию, рахит, гипервитаминоз D, глистные инвазии, нефропатии.

Если хронический вялотекущий пиелонефрит у детей, обострение может провоцироваться ОРВИ, корью, паротитом, ветряной оспой.

Какие формы, проявления пиелонефрита?

Принимая во внимание широту возможных причин, пиелонефрит может развиваться при первичном почечном инфицировании, после гематогенного переноса возбудителя из отдаленного очага. Помимо этого вторичный тип делится на обструктивный, необструктивный.

Чтобы заподозрить пиелонефрит у детей, его симптомы должны характеризоваться:

  • гипертермией;
  • ознобами, потливостью, слабостью;
  • цефалгией;
  • болезненностью, жжением при мочеиспускании;
  • частыми позывами;
  • недержанием мочи;
  • поясничной болью;
  • пиелонефрит у маленьких детей до года проявляется срыгиванием, жидким стулом, снижением веса.

Без лечения вероятны осложнения в виде нефрита, паранефрита, сепсиса, пионефроза, почечного карбункула.

Когда хронический пиелонефрит у обследованных детей, симптомы вне обострения включают бледность, утомляемость, исхудание. Лишь лабораторно выявляется лейкоцитурия, бактериурия.

Диагностика пиелонефрита у детишек

Заподозрив острый развивающийся пиелонефрит у детей, его симптомы и лечение должны контролироваться урологом, педиатром для предупреждения развития осложнений. Для подтверждения диагноза лабораторно исследуется моча, кровь.

Помимо этого рекомендуется выполнение бакпосева мочи, поиск возбудителя путем ИФА, ПЦР. Необходимо контролировать диурез ребенка, провести УЗИ почек, урографию, ангиографию.

Для исключения сопутствующей патологии может потребоваться консультация хирурга, гинеколога, проведение дополнительных обследований.

Как лечится пиелонефрит у малышей?

Подтвердив пиелонефрит у обследованных детей, лечение заключается в сочетанном воздействии медикаментами, физиопроцедурами. Не стоит забывать о соблюдении постельного режима, гигиенических норм.

Полное излечение острой патологии наблюдается после 1-3 месяцев лечения. Также длительно необходимо воздействовать на обострение хронической стадии болезни. Динамика эффективности терапии контролируется лабораторными исследованиями, наличием клинических признаков.

Чтобы вылечить пиелонефрит у детей, диета должна соблюдаться на протяжении всего терапевтического курса. В первые 3 дня следует употреблять мочегонные фрукты, пить травяные отвары, соки, компоты.

Строго запрещается соль, консервы, соленья, копчености, специи, кофе, газированные напитки, мясные бульоны, грибы, фасоль, сладости, крем. Ежедневно белков разрешается не более 25 г.

Небольшое количество допускается молочных изделий, сахара, овощей, сливочного масла, изюма, кураги, мучных, злаковых блюд.

Когда пиелонефрит у детей, распространенное лечение народными средствами разрешается лишь после консультации врача. Отвары толокнянки, тысячелистника, овса, шиповника оказывают противовоспалительное, мочегонное действие.

Основа лечения – антибиотикотерапия, включающая цефалоспорины (цефуроксим, цефотаксим), пенициллины (амоксиклав, аугментин). Параллельно с антибиотиками необходим прием пробиотиков – Линекс, Лациум.

Кроме того необходимо использование:

  • уросептиков (фурамаг), применяемых по окончании антибиотикотерапии;
  • НПВС (парацетамол, ибупрофен, диклофенак);
  • мочегонные (фуросемид);
  • антигистаминные лекарства (лоратадин, супрастин);
  • витамин Е.

После обострения рекомендуются физиопроцедуры, ЛФК, массаж, фитотерапия антисептическими, мочегонными сборами. Преодолев острый диагностированный пиелонефрит у детей, дальнейшее лечение целесообразно в санаториях.

В профилактических целях необходимо соблюдать гигиену, укреплять иммунную защиту, регулярно исследовать мочу, бороться с хроническими инфекциями организма.

Пиелонефрит у детей: симптомы и лечение.
Оценить:
5.8/10

Не знаете, что с вами? Задайте вопрос специалисту

Задать вопрос