Методики лечения косоглазия у детей

Какие методики помогут вылечить косоглазие у детей.

Содержание

  1. Проявления косоглазия
  2. Поэтапное устранение косоглазия
  3. Ортоптическое лечение
  4. Методика лечения диплоптика
  5. Хирургическое вмешательство при косоглазии

Проявления косоглазия

Особая локализация глаз, когда у зрительных осей отсутствует возможность сойтись в определенной точке, считается косоглазием. Визуально болезнь проявляется изменением локализации глазного яблока в одной из сторон глаза. Сходящийся тип указывает на схождение к носу глазных яблок, расходящийся – расположения возле висков.

Косоглазие может изменять локализацию одного глаза или обоих, при этом страдает как внешний вид, так и вся зрительная система малыша. При этом наблюдается:

  • снижение зрительной остроты (амблиопия);
  • изменение связи между глазами;
  • нарушается баланс между мышцами, контролирующими движение глазных яблок;
  • отсутствует способность объемного восприятия.

Амблиопия развивается вследствие блокировки «неправильной» передачи пораженным глазом картинки в мозг. В результате глазное яблоко еще больше отклоняется, косоглазие усугубляется.

В каком возрасте рационально исправление диагностированного косоглазия у детей? Доктора утверждают, ранее лечение – залог хорошего результата.

«После рождения малыш может различать лишь отсутствие или наличие света. К концу первого месяца появляется различие силуэтов на расстоянии 30-ти см, к 3 месяцам – отличие объемных предметов, и вскоре малыш начинает хорошо видеть».

Причинами косоглазия является:

  • отягощенная наследственность;
  • интоксикации при беременности;
  • наличие оптического дефекта;
  • тяжелые инфекции (скарлатина, дифтерия);
  • гектическая гипертермия;
  • неврологическая патология, психическая травма.

Поэтапное устранение косоглазия

Обнаруживают косоглазие у малыша родители. Врач, основываясь на визуальном осмотре, результатах обследования, устанавливает диагноз, назначает лечение. В среднем оно продолжается до 2-3-х лет.

Лечение диагностированного косоглазия у детей имеет этапность. При наличии дополнительного нарушения рефракции необходимы очки, применение которых разрешается с полугодовалого возраста. Они изготавливаются из пластика (стекла, оправа).

Вначале – плеоптическое лечение, начинающееся после 20-ти дневного ношения очков. Задача данного этапа – уровнять зрительную остроту глаз. Для этого разработана:

  • пенализация;
  • последующая окклюзия (прямая);
  • окончательный засвет сетчатки (локальный);
  • физические упражнения.

Из дополнительных методик стоит выделить рефлексотерапию, дозированные зрительные нагрузки, засвет сетчатки (общий).

Как лечить диагностированное косоглазие у детей пенализацией? Методика разрешается с года до 4-х лет. Суть заключается в целенаправленном ухудшении зрения здорового глаза, увеличивая нагрузку на пораженный. Использование пенализации рационально при сходящемся типе, нормальной, дальнозоркой рефракции.

Отсутствие эффекта обуславливает применение прямой окклюзии у малышей после 4-х лет. Методика основывается на закрытии (бинтом с пластырем) здорового глаза, увеличении работы пораженного на период 1-12 месяцев с ежемесячной проверкой зрительной остроты.

При правильной фиксации предметов «измененным» глазом используется  засвет сетчатки импульсной лампой, лазером. Метод основывается на закрытии центрального участка сетчатки от света, при этом малыш видит темный круг с центральным просветлением.

Зрение выше 0,2 дает возможность проведения занятий с амблиотренером. С целью выработки правильной фиксации целесообразны упражнения с макулотестером. Общий засвет сетчатки разрешается с 2-3-х лет.

Ортоптическое лечение

Целью методики является развитие способности соединения с обоих глаз картинки для нормализации бинокулярного зрения. Как исправить диагностированное косоглазие у ребенка ортоптической методикой?

Для этого используется синоптофор, который благодаря раздельному представлению частичек рисунка, стимулирует глаза соединять их воедино, дополняя друг друга.

Учитывая угол косоглазия, необходимо изменять локализацию окуляров. Наработав способность соединения картинки, затем закрепляется эффект.

Методика лечения диплоптика

Диплоптика считается завершающей методикой лечения косоглазия. Ее разрешается использовать после 2-х лет. Как вылечить диагностированное косоглазие у ребенка с помощью диплоптики?

Суть метода основывается на вызове двоения предмета, благодаря чему развивается способность самостоятельно восстанавливать бинокулярное зрение. Следует помнить, что угол косоглазия не должен превышать 7 градусов.

Двоение осуществляется с помощью установки перед глазом призматического стекла. Когда его убирают, нужно подождать пока восстановится зрение. В ходе лечения призмы изменяются.

Оставшийся этап включает упражнения для увеличения подвижности глазных яблок. Это осуществляется с помощью конвергенцтренера.

Хирургическое вмешательство при косоглазии

После плеоптики, ортоптики проводится хирургическое вмешательство – завершающее исправление диагностированного косоглазия у детей. Операция осуществляется при отсутствии результативности от вышеперечисленных методик.

Она может применяться первым этапом, когда присутствует большой угол косоглазия, при врожденной патологии. После операции должна следовать плеоптика, ортоптика, диплоптика.

Оперативно восстанавливается симметричное расположение глаз путем усиления, ослабления мышечного аппарата глаз. Иногда хирургическое вмешательство имеет несколько этапов.

Ведущая задача родителей – раннее выявление косоглазия, после чего следует немедленно обратиться к офтальмологу. Несмотря на длительный лечебный курс, усилия обеспечивают хороший эффект при своевременной диагностике.

Современные методы лечения косоглазия у детей.
Оценить:
5.8/10

Не знаете, что с вами? Задайте вопрос специалисту

Задать вопрос