Злокачественное поражение легких

Злокачественное поражение легких: причины появления и лечение.

Содержание

  1. Что такое легочная карцинома? Отчего возникает?
  2. Симптоматические проявления рака легких
  3. Диагностические критерии легочной карциномы
  4. Лечебная тактика при раке легкого

Что такое легочная карцинома? Отчего возникает?

Поражение пульмональных тканей путем формирования злокачественного новообразования из легочных структур представляет собой карциному легких. В связи с поздним выявлением, смертность достигает 70% за первый год после диагностирования.

Рак легких, симптомы которого наблюдаются до 45-ти лет, составляет 3% всех случаев. Причин карциномы достаточно много. Некоторые из них зависят от человека, некоторые – нет.

  • генетическая наследственность. Риск возникновения карциномы повышается, если болезнь диагностирована у родственника;
  • хроническая бронхиальная, легочная патология (бронхит, туберкулез, пневмония, рубцовые изменения);
  • эндокринная дисфункция;
  • профессиональные вредности (асбест, выплавка стали, хлопчатобумажное, льняное производство, ядохимикаты, резиновая промышленность, радоновые шахты, каменноугольные смолы);
  • рак легких, когда причины представляют собой канцерогены окружающей среды (выхлопные газы, продукты промышленного производства), составляет 1% всех случаев;
  • сигареты увеличивают риск карциномы в 25 раз, а при выкуривании более пачки ежедневно более 30-ти лет – вероятность достигает почти 100%;
  • пассивное курение также способствует легочному поражению.

«Курение кальяна соответствует 40 сигаретам. Некоторые ученые утверждают – брокколи, китайская капуста, благодаря наличию изоцианатов, способны снизить риск легочной карциномы на 35% при их употреблении однократно в неделю».

Однако стоит понимать, что овощи не могут на 100% предотвратить карциному, и если был установлен рак легких, предлагаемое лечение народными средствами не рекомендуется. Чем дольше не будет применяться патогенетическая терапия, тем хуже прогноз.

Симптоматические проявления рака легких

Основываясь на гистологическом исследовании, необходимо выделить несколько форм пульмональной карциномы:

  • крупноклеточный рак легких регистрируется в 80%. Учитывая клеточный вид, локализацию, выделяют:
  1. плоскоклеточный – составляет 20% всех случаев, отличается центральным бронхиальным расположением;
  2. аденокарцинома легких – занимает половину случаев, поражает периферические пульмональные области, встречается у некурящих;
  3. недифференцированный – регистрируется редко (несколько процентов).
  • мелкоклеточный рак легких, занимающий пятую часть всех случаев, наиболее опасный. Характеризуется быстрым ростом, агрессивностью, возникает вследствие курения. Наблюдается поражение многих внутренних органов.

Общие проявления карциномы включают потерю веса, аппетита, слабость, гипертермию. Что касается специфической симптоматики, то здесь следует отметить:

  • кашель (мучительный, мокрота постепенно изменяет свой характер);
  • кровохарканье;
  • одышка;
  • грудная боль.

Признаки рака легких практически отсутствуют на ранней стадии, поэтому для своевременной диагностики рекомендуется ежегодно выполнять флюорографию.

Диагностические критерии легочной карциномы

Зачастую рак маскируется под иную пульмональную патологию, указывая на себя лишь при развитии осложнений. Благодаря флюорографии проводится массовое обследование людей. Более точно обнуражить патологический очаг позволяет рентгенография.

При подозрении на легочный рак выполняется КТ, бронхоскопия, биопсия, обнаруживаются онкомаркеры, исследуется мокрота.

Установить злокачественную стадию возможно после сбора всех данных о размерах новообразования, наличии метастазов, вовлечения плевры, средостения, лимфоузлов, окружающих органов.

На основании рентгенографии устанавливается форма карциномы:

  • центральный рак легких прорастает в просвет бронхов, окружающую пульмональную ткань;
  • пневмониеподобная карцинома – похожа на инфилтрацию при пневмонии, растет быстро, диффузно, занимая несколько долей;
  • атипичные формы (метастазы в печень, мозг, кости), проявляется клиническими симптомами поражения данных органов;
  • периферический рак легких локализуется в толще пульмональной ткани. Обычно диагностируется случайно при обследовании;
  • метастатические опухоли, когда первичное новообразование локализуется в соседнем органе. Однако случается, что не удается обнаружить злокачественный первоисточник, который метастазирует в легкие.

Лечебная тактика при раке легкого

Комбинированное лечение карциномы обуславливает хорошие результаты, позволяющие продлить жизнь пациента. Рак легких имеет лечение в виде лучевой, химиотерапии, хирургическом удалении злокачественного очага.

Операция целесообразна на 1, 2 стадиях (примерно в 10-35% случаев). В 25-45% она продлевает жизнь на 5 лет. Хирургическое вмешательство недопустимо, если новообразование локализуется близко к трахее, имеется декомпенсированная сердечная недостаточность.

Объем операции может составлять часть доли, полную долю, целое легкое. Обязательно требуется удаление регионарных лимфоузлов. Из осложнений стоит отметить кровотечение. Кроме того после операции беспокоит одышка, грудная боль.

Лучевая терапия позволяет с помощью излучения уничтожить злокачественные клетки. Обычно она применяется при неоперабельных опухолях, наличии жизненных противопоказаний, отказе от хирургического вмешательства. К побочным эффектам относится диспепсия, лейкопения, тромбоцитопения.

Химиотерапия угнетает рост онкологических клеток. Возможет таблетированный прием медикаментов, внутривенные инъекции. Лечение проводится курсами с перерывами. Из побочных эффектов следует выделить снижение иммунной защиты, обострение хронической патологии, стоматит, диарею, тошноту, рвоту, выпадение волос.

Рак легких имеет прогноз наименее благоприятный из всех злокачественных новообразований. При лечении 1, 2 стадий карциномы возможен благоприятный исход, однако при 3, 4 степенях – выживаемость менее 10%. Чтобы предупредить прогрессирование рака, необходимо регулярно выполнять флюорографию, отказаться от курения, укреплять иммунную систему.

Признаки рака легких: советы специалистов.
Оценить:
6.3/10

Не знаете, что с вами? Задайте вопрос специалисту

Задать вопрос