Аденома надпочечника.

Что такое аденома надпочечника.

Дисбаланс гормонов в организме может быть следствием появления опухоли в надпочечнике. Выделяется двусторонне поражение, аденома правого надпочечника и левого. Аденома – доброкачественное новообразование, локализующееся в железистой ткани корковой области органа. Если в результате аденомы нарушается соотношение гормонов в крови, тогда стоит заподозрить гормонально активную опухоль, но иногда аденома может быть гормонально неактивной, не оказывающей мощного воздействия на гормональный фон.

В зависимости от наличия и качества лечения, существует вероятность озлокачествления новообразования с развитием аденокарциномы. Кроме того возможно негативное воздействие на функционирование окружающих органов.

Размеры новообразования могут изменяться, чаще они составляют до 6-ти см с весом приблизительно 15 г. Симптоматически заподозрить аденому непросто, в основном патология обнаруживается при выполнении УЗИ или компьютерной томографии.

Аденома левого надпочечника – более частая опухоль, чем новообразование правой железы.

Формы аденом и факторы, способствующие их появлению

В основе разделения находятся морфологическая структура новообразований:

  1. Адренокортикальная аденома состоит из капсулы, в которой располагается измененная ткань в виде узла. Встречается чаще остальных видов;
  2. Пигментная аденома отличается своей редкостью, темной окраской клеток, вплоть до темно-багрового оттенка, а также небольшим размером – до 3-х см. Симптоматически выделяется при болезни Иценко-Кушинга;
  3. Онкоцитарная аденома состоит из крупных клеток с большим количеством митохондрий, что микроскопически визуализируется в виде зернистой структуры. Патология редко встречается.

Причины формирования аденомы неизвестны, но выделяют несколько факторов, предрасполагающих их появление и стимулирующих дальнейшее развитие. Высокий риск отмечаются у людей:

  • с гипертонической болезнью;
  • низким уровнем калия;
  • гиперплазией надпочечников (двустороннее);
  • синдромом кона;
  • наследственной предрасположенностью;
  • злоупотребляющих курением;
  • у женщин, принимающих оральные контрацептивы.

Особенно повышен риск при сочетании нескольких факторов.

Симптоматические особенности аденомы надпочечников

Выраженность симптоматики нарастает от размеров новообразования. Среди клинических проявлений выделяют:

  • дисбаланс гормонов, что у женщины проявляется избыточным ростом волос, ожирением, а тело мужчины приобретает черты женского (феминизация, увеличение грудных желез);
  • симптомы синдрома Кушинга и Конна (изменение кожных покровов, ожирение, повышение давления, гирсутизм, изменение функционирования половых желез, жажда, полиурия, МКБ, остеопороз, мышечная слабость и нарушение психоэмоционального состояния);
  • судороги;
  • склонность к переломам из-за повышенной ломкости костей;
  • обострения почечной и печеночной патологии.

Аденома надпочечника, симптомы которой могут отсутствовать, может провоцировать гормональный дисбаланс, что может стать пусковым моментом для ее озлокачествления. Вследствие этого рекомендуется регулярно проходить профилактическое обследование с проведением УЗИ ОБП и малого таза.

Нюансы диагностики аденомы надпочечников

Аденома надпочечника, лечение которого основывается на результатах диагностики и жалобах пациента, чаще всего подразумевает оперативное направление. В некоторых случаях возможно консервативное ведение пациента, но только при небольшом размере новообразования, отсутствия клинических признаков и положительной динамики от приема гормональных средств.

Для выявления опухоли и оценки тяжести процесса необходимо проводить:

  • УЗИ;
  • компьютерное исследование;
  • оценку уровня гормонов в крови;
  • биопсию для определения злокачественного перерождения.

Чаще размеры опухоли более 3-х см свидетельствуют о наличии аденокарциномы, но даже в меньших новообразованиях существует риск злокачественного процесса. Помимо этого необходимо дифференцировать: поражение надпочечников – это первичный очаг или метастаз.

Виды лечебных направлений

Тактика ведения пациента выбирается после изучения жалоб, анамнеза заболевания и проведения диагностики.

Удаление аденомы надпочечников применяется в большинстве случаев, однако иногда используется гормональная терапия, позволяющая нормализовать уровень гормонов и приостановить прогрессию патологии. Если нет положительной динамики от гормональных средств, присутствуют выраженные симптомы или размеры опухоли значительные, тогда рекомендуется хирургическое вмешательство.

Новообразование может быть удалено классическим способом, когда аденомэктомия выполняется через брюшную полость, или лапароскопически. Последний вариант более приемлем, так как проводится с помощью лапароскопа и нескольких отверстий в кожных покровах. Однако его не применяют при больших размерах опухоли или в случае злокачественного процесса.

Доступ к правому надпочечнику более трудный, чем к левому из-за анатомических особенностей данной области. Если был установлен диагноз «доброкачественная аденома надпочечника», операция выполняется лапароскопически и не требует длительного послеоперационного периода.

Реабилитация подразумевает поддержание главных функций организма, симптоматическое лечение и соблюдение диеты. Она включает в себя много яблок, петрушки, и, наоборот, запрещает прием шоколада, кофе, сухофруктов, чая, бобовых и орехов.

Как дополнительный лечебный компонент применяются народные средства:

  • 50 г шелковицы (листьев) следует залить 0,6 л кипятка, варить треть часа и настаивать 15 минут. Пить рекомендуется вместо чая;
  • 30 г лекарственной медуницы нужно залить литром кипятка, настаивать полчаса и пить по стакану трижды в сутки перед едой;
  • 30 г герани или полевого хвоща можно залить 400 мл кипятка, варить 5-7 минут и настаивать четверть часа. Пить вместо чая;
  • 80 г подснежника рекомендуется залить полулитрами водки, настаивать 40 дней, использовать по 20 капель дважды перед едой (кроме завтрака).

Необходимо помнить, если при обследовании была выявлена аденома надпочечника, лечение народными средства может быть лишь вспомогательным компонентом терапии. Основой является оперативное вмешательство с дальнейшим наблюдением эндокринолога, что обуславливает хороший прогноз для выздоровления. Если же процесс имеет злокачественную природу, положительный результат отмечается только в 40% случаев.

Опухоли надпочечников: как быть?
Оценить:
5.9/10

Не знаете, что с вами? Задайте вопрос специалисту

Задать вопрос