Хроническая форма цистита

Хроническая форма цистита: симптомы и лечение.

Содержание

  1. Что свойственно хроническому циститу?
  2. Каким может быть хронический цистит?
  3. Какие выделяют причины хронического цистита?
  4. Чем проявляется хронический цистит?
  5. Как следует лечить хронический цистит?

Что свойственно хроническому циститу?

Изменение структуры стенок пузыря, нарушение его функциональной способности обусловлено наличием вялотекущего воспаления в слизистой оболочке, иногда подслизистом слое.

Хронический цистит, лечение которого не оказывает необходимого эффекта, протекает с частыми обострениями. Иногда невыраженные симптомы наблюдаются даже при ремиссии.

Для проведения правильного лечения необходимо своевременно диагностировать патологию. Исследование мочи, микрофлоры, выполнение цистоскопии, цистографии помогают в постановке правильного диагноза.

Когда хронический цистит, симптомы и лечение следует рассматривать урологу, эндокринологу, гинекологу для выявления причины хронизации патологического процесса.

Неправильно подобранная антибиотикотерапия приводит к выработке устойчивости болезнетворных микроорганизмов к медикаментам, что в трети случаев существенно затягивает процесс выздоровления.

Каким может быть хронический цистит?

Хронизация воспалительного процесса наступает спустя 2 месяца после выявления острого цистита. Воспаление вначале локализуется в слизистой пузыря, постепенно охватывая глубоко расположенные слои.

Когда хронический цистит, симптомы развиваются вследствие склерозирования соединительнотканных элементов в мышечном слое, сморщивания мочевого пузыря.

При инфекционном генезе хронического цистита периодические обострения могут провоцироваться новым инфекционным агентом или «измененной» формой первоначального возбудителя.

В зависимости от активности, типа болезнетворного микроорганизма, воспаление может протекать в катаральной форме, с появлением язвенных дефектов слизистой, кистозных образований, полипов, инкрустированных, некротических масс.

Какие выделяют причины хронического цистита?

Диагностировав хронический цистит, как вылечить, зависит от типа причинного фактора. Среди них выделяют:

  • наличие инфекционного очага (тонзиллит, туберкулез, пиелонефрит);
  • сахарный диабет;
  • гормональный дисбаланс (климакс, беременность);
  • частые переохлаждения;
  • когда хронический цистит у женщин, симптомы часто представлены клиническими признаками сопутствующей патологии, например, вульвита, вульвовагинита, молочницы. У женщин быстрое распространение инфекции обусловлено близким расположением ануса, влагалища, короткой, широкой уретрой;
  • несоблюдение гигиены;
  • злоупотребление специями, острыми блюдами;
  • стрессы;
  • низкий уровень иммунитета.

Кроме того опухоли, дивертикулы уретры, камни, полипозные разрастания могут затруднять отток мочи, что способствует активизации инфекции.

Если хронический рецидивирующий цистит у мужчин, симптомы включают признаки простатита, стриктуры уретры, что также влияет на течение воспаления в пузыре.

Чем проявляется хронический цистит?

За год хронический цистит может обостряться 1-5 раз, проявляясь выраженной симптоматикой, в зависимости от терапии, вида болезнетворного микроорганизма. Помимо этого возможно вялотекущее течение патологии с постоянной стертой клиникой.

Хронический цистит у женщин, мужчин, лечение которого правильно подобрано, может регистрироваться только эндоскопически без клинических признаков.

Что касается периода обострения, то здесь отмечается:

  • болезненное мочеиспускание;
  • частые позывы;
  • тянущая боль в промежности, надлобковой области;
  • кровь в моче (при геморрагическом, язвенном цистите).

Интерстициальная форма характеризуется дополнительной симптоматикой – боль усиливается по мере наполнения пузыря, присутствуют ощущения неполного его опорожнения при мочеиспускании.

Подозревая хронический рецидивирующий цистит у мужчин, женщин, лечение должно назначаться лишь после полного обследования:

  • подробный опрос жалоб, времени возникновения, нарастания симптоматики;
  • анализ мочи;
  • бакпосев мочи, мазков из уретры, влагалища;
  • выявление ИППП;
  • УЗИ почек;
  • цистоскопия, цистография;
  • урофлоуметрия;
  • ректальное исследование простаты;
  • гинекологическое обследование.

Длительно сохраняющееся воспаление может стать причиной возникновения предраковой метаплазии, поэтому в некоторых случаях целесообразно выполнение эндовезикальной биопсии, морфологической диагностики биоптата.

Как следует лечить хронический цистит?

Подтвердив лабораторно, инструментально хронический цистит у женщин, мужчин, лечение (препараты, физиопроцедуры) назначаются на основании выявленной причины.

При наличии сопутствующей патологии, провоцирующей обострения цистита, рекомендуется использование медикаментов, позволяющих контролировать активность данного заболевания.

Хронические инфекционные очаги должны подвергаться санации. Необходимо комплексное лечение у гинеколога, уролога, эндокринолога. Если причиной цистита являются камни, полипы, принимается решение об их удалении, проведении резекции шейки пузыря, аденомэктомии.

Когда хронический цистит у женщин, мужчин, лечение антибиотиками используется для устранения инфекционных возбудителей. Антибиотикотерапия может длиться 1-4 недели, применяя фторхинолоны (ципринол, нолицин, левофлоксацин), цефалоспорины (цефуроксим), пенициллины (амоксиклав).

Далее следует принимать до полугода производные нитрофуранов (фурамаг). Для купирования боли рекомендуются НПВС (диклофенак), спазмолитики (но-шпа). Обязательно требуется поддержка иммунитета, использование антигипоксантов (витамин Е), венотоников (детралекс, троксевазин), антиагреганты (кардиомагнил), сосудистые (пентоксифиллин), антигистаминные средства (кларитин, супрастин, лоратадин, цетрин).

Стоит помнить о нормализации гормонального фона, питательного, питьевого режимов, соблюдения личной, половой гигиены.

Из местной терапии используются инстилляции в пузырь антисептиков. Лечебная физкультура помогает улучшить тазовое кровообращение, укрепить мышцы.

Физиопроцедуры включают ультразвук, электрофорез, лазеро-, магнитотерапию. При необходимости выполняются новокаиновые блокады, проводятся операции – установка анастомозов, выведение нефростом, илеоцистопластика.

Особое значение в профилактике обострений уделяется гигиеническим правилам, «чистоте» половой жизни, устранении хронических очагов, а также лечении сопутствующих заболеваний.

Симптомы и лечение цистита: советы специалистов.
Оценить:
6.8/10

Не знаете, что с вами? Задайте вопрос специалисту

Задать вопрос