Операция при варикоцеле

Как проходит операция при варикоцеле.

Замедление венозного кровообращения в яичке возможно у подростков, мужчин после 60-ти лет. Варикоцеле довольно распространено, в 40% случаев бесплодия является главной причиной. У 15% мужчин репродуктивного периода отмечается данная патология.

Выявление варикоцеле возможно при профилактических осмотрах вследствие отсутствия выраженной симптоматики. Учитывая течение болезни, можно сделать вывод, что она не угрожает жизни пациента, однако не стоит недооценивать риск возникновения осложнений, среди которых – бесплодие.

Распространено лечение варикоцеле консервативными, народными методиками, но эффективным является хирургическое вмешательство, особенно в периоде созревания. Благодаря своевременной операции восстанавливается локальное кровообращение в яичках, нормализуется репродуктивная система, сперматогенез, что подтверждает спермограмма после выполненной операции варикоцеле.

Хирургический способ дает хороший результат, когда он был применен не позднее 5-ти лет после возникновения патологии.

Реабилитационный период после хирургического лечения варикоцеле

Существует несколько вариантов оперативного вмешательства, позволяющего избавиться от варикоцеле. Они различаются техникой проведения, длительностью реабилитационного периода, вероятностью рецидивов.

  1. микрохирургическая реваскуляризация яичка обеспечивает восстановление адекватного кровотока в вене. Суть методики заключается в удалении пораженной вены, замещение ее надчревным сосудом.
  2. склеротерапия выполняется путем склеивания измененной вены. Кровообращение восстанавливается благодаря коллатералям. Избавившись от варикоцеле, восстановление после выполненной операции, а именно нормализация сперматогенеза, происходит до 10-ти месяцев, на протяжении которых оплодотворение яйцеклетки возможно очень редко.
  3. «традиционные» методы Иваниссевича, Паломо подразумевают перевязку вены, используя различные доступы. Продолжительность операции составляет полчаса, по окончании которой на область раны прикладывают холод для уменьшения отечности, кровотечения, вводят обезболивающие средства. Стерильной салфеткой закрывают послеоперационный шов, меняя ее через 24 часа. Также необходимо использование антибактериальных, нестероидных противовоспалительных медикаментов. Пораженные вены после операции варикоцеле вследствие их перевязки, удаления уже не способны провоцировать венозный застой. В раннем послеоперационном периоде (до 5-ти дней) физическая активность ограничена, но не запрещена. Кроме того следует применять суспензорий – повязку, поддерживающую мошонку для предупреждения появления болей.
  4. эндоскопический метод позволяет удалить вену с помощью эндоскопического оборудования. Данный лечебный способ снижает риск рецидива, осложнений, предупреждает появление кровотечения.

Наиболее продолжительным является период восстановления после хирургического вмешательства, проведенного по Иваниссевичу, Паломо. Швы снимают лишь на 10-е сутки, а полноценная активность восстанавливается только через полмесяца.

Осложнения после операции варикоцеле

Несмотря на разнообразие используемых методик лечения варикоцеле, последствия операции могут беспокоить в раннем или отдаленном послеоперационном периоде. Возникающие осложнения могут мешать зачатию ребенка.

Стоит выделить наиболее частые осложнения:

  • лимфостаз наблюдается в первые дни после хирургического вмешательства, развивается вследствие нарушения лимфатического оттока, что провоцирует застой лимфы. Причиной лимфостаза является перевязка, повреждение лимфатических сосудов. Клинически данное осложнение проявляется отечностью мошонки, ее болезненностью. Состояние нормализуется спустя полмесяца после хирургического лечения.
  • когда после операции варикоцеле болит яичко не стоит паниковать – это допустимо, ведь не стоит забывать о растяжении придатка яичка давлением венозной крови. Обычно боль проходит через месяц, но иногда может продолжаться до года.
  • вследствие скопления межтканевой жидкости возможно возникновение гидроцеле (водянка яичка). Осложнение выявляется с помощью УЗИ не ранее, чем через полгода после хирургического вмешательства. Причиной гидроцеле считается пересечение лимфатических сосудов, что менее вероятно при микрохирургической операции. Чаще жидкость самостоятельно рассасывается, однако иногда возможно пункционное ее удаление.
  • последствия после варикоцеле могут касаться непосредственно яичка, когда оно уменьшается в размере (гипотрофия, атрофия). Вследствие этого нарушается сперматогенез, что приводит к бесплодию. При микрохирургических операциях подобное осложнение возможно при перевязке семенного артериального сосуда.
  • повторное развитие варикоцеле встречается до 20% у малышей, значительно реже у мужчин. Операцию по лечению варикоцеле рекомендуется выполнять после полового развития во избежание рецидива болезни.

Помимо этого стоит учитывать невысокий риск возникновения тромбофлебита вен, перфорацию сосудистой стенки, кровотечения. Удалив причину варикоцеле, реабилитация после операции составляет около года. Этот период необходим для восстановления нормального венозного кровотока, нормализации сперматогенеза. Однако не исключено возникновение беременности в течение данного отрезка времени, ведь возможности организма у каждого мужчины разные.

Учитывая возможные осложнения, не стоит откладывать визит к урологу, особенно, если болезнь касается мальчиков, ведь варикоцеле может стать причиной их бесплодия.

Операция при варикоцеле: как она проходит.
Оценить:
6.1/10

Не знаете, что с вами? Задайте вопрос специалисту

Задать вопрос