Меню

Лекарства при обезвоживании для собак

Системный подход к лечению ХПН и ОПН у кошек и собак

Известно расхожее выражение, что все мы состоим из воды. В сфере диализа жидкостная среда организма так и называется – вода. И у людей, и у животных в ней происходят все биохимические процессы, обеспечивающие полноценную жизнь. Здесь же накапливаются токсины, в том числе уремические, сигнализирующие о патологическом состоянии почек, почечной недостаточности.

Активная вода организма составляет 70 % массы тела. Если же рассматривать ее состав в процентных соотношениях, то в самых больших объемах представлены вода плотных тканей и внутриклеточная вода – 40 и 33 процента соответственно. Далее следует интерстициальная жидкость и лимфа – 12 %. Всего 4,5 процента приходится на долю плазмы крови, по столько же – на воду хрящей и необменную воду костей. Наконец, оставшиеся 1,5 % – трансцеллюлярная вода.

Представим живой организм в виде некой емкости. У нас получится сосуд, разделенный множеством мембран, через которые постепенно просачивается вода. Если она загрязнена, то с течением времени станет грязной жидкость во всем сосуде. Из этого наглядного примера обмена веществ понятно, что при почечной недостаточности мочевые токсины накапливаются не только и не столько в крови, но и во всей активной воде организма – и вся она требует очищения. Об этом следует помнить при расчете дозы гемодиализа. Также не стоит забывать о прямой зависимости времени выравнивания уремических токсинов крови и остальной жидкости от степени дегидратации организма: при обычных условиях процесс занимает порядка четырех часов, в обезвоженной же клетке обмен происходит значительно медленнее.

Снова рассмотрим на примере. Возьмем животное массой 20 кг с мочевиной крови 50 ммоль/литр. Из вышесказанного ясно, что такой же уровень уремической интоксикации будет иметь вся вода организма, а это порядка 14 л жидкости – и необходимо очистить весь этот объем. Очевидно, что плазмаферез, удаляющий 30 процентов плазмы, то есть всего 1,5 % от общей воды, окажется неэффективным, и должно быть принято решение о проведении гемодиализа.

Лечение любого заболевания внутренних органов должно начинаться с создания оптимальных условий, при которых они смогут полноценно выполнять свою работу. Такого же подхода требует и почечная недостаточность у кошек или собак, и, соответственно, нефропротекция. Если почки поражены незначительно, интоксикация начнет снижаться сразу после устранения патологии. Необходимо учитывать и основные факторы, без изменения которых положительные результаты окажутся под вопросом. Остановимся на них более подробно.

  • Детоксикация будет малоэффективной при обезвоживании организма , поэтому необходимо максимально быстро наполнить клетки и ткани жидкостью. Наша практика показывает, что наилучшие результаты дает внутривенное введение гипо- и изотонических растворов – капельно, круглосуточно, иногда в течение нескольких дней. Для исключения энергетического голодания канальцевого эпителия следует также проводить регидратацию клеток почек.
    Отдельно следует сказать о диуретиках. Мы постоянно слышим о том, что в других клиниках их назначают пациентам с почечной недостаточностью, в то время как в абсолютном большинстве случаев это приносит вред, а не пользу. Например, фуросемид не восстанавливает обменные процессы в нефроците, а окончательно истощает его энергетический запас, снижает фильтрационную способность. Нам удается справиться с проблемой без применения мочегонных средств. Разумеется, процесс проходит под круглосуточным наблюдением.
  • Измерение Ph плазмы необходимо при расчете дозы бикарбоната. Это поможет не только бороться с ацидозом при уремии, когда нормальный показатель (7.35) понижается, но и не допустить алкалоза при передозировке – а случаи поступления к нам «перекапанных» животных нередки.
  • Необходимы обязательный контроль и коррекция артериального давления, ведь гипертензия у пациентов с ОПН и ХПН явление практически постоянное. Обязательна и супрессия системы РААС. Без этого вся нефропротекция будет бесполезна, сохранятся проблемы и с внутрипочечным кровообращением, и с обменными процессами в органе, и с энергетическим голоданием канальцевого эпителия.
  • Улучшение кровообращения повысит успех общей нефропротекции: увеличив одномоментный объем суммарного бассейна крови в почке, мы ускорим и обмен веществ в больном органе. Добиться этого можно назначением спазмолитиков и РААС блокаторов.
  • Выгодно скажется на лечении почечной недостаточности у кошек и собак устранение энергетического голодания канальцевого эпителия . Его клетки обеспечивают перенос веществ против градиента концентрации, затрачивая на этот процесс большой объем энергии, а применение, например, кетостерила, нефротекта поможет восстановить энергетический потенциал. Следует помнить о том, что истощенные нефроциты не могут поглотить аминокислоты, и чтобы решить эту проблему, необходимо ускорить общий обмен веществ у животного.
  • При лечении острой или хронической почечной недостаточности у собак и кошек следует помнить о возможности аутоиммунной атаки на почки , ведь любой патологический процесс в организме протекает с обязательным вовлечением в него иммунитета. Вырабатываются иммунокомплексы (ИК), благодаря гидродинамической особенности потоков крови на базальной мембране почечного клубочка они оседают на ней больше, чем на любом другом органе. Это может вызвать нарушение фильтрации и отек, что ещё больше ухудшает состояние, поэтому иногда необходимо назначать глюкокортикоиды в малых дозах. Чтобы не допустить развития иммуносупрессии, необходимо держать ситуацию под постоянным контролем и ежедневно проводить клинический анализ крови.
Читайте также:  Собаку с утра стошнило желтой пеной

  • Ощутимую пользу может принести ускорение общего обмена веществ . В нашей клинике мы используем для этого два препарата. Входящий в состав инсулин-глюкозной смеси гормон обладает огромным анаболическим эффектом, однако при назначении ИГС необходимо следить за состоянием печени из-за выросшей на нее нагрузки по переработке глюкозы. Также мы используем гормон роста, однако результаты его применения – иногда весьма успешные, иногда нет – требуют дальнейшего изучения. Препарат требует особых условий хранения и транспортировки, кроме того, легко попасть на подделку, которыми наводнен рынок.
  • Нарушение кровотока в почке и анемия могут стать причиной гипоксии органа . Устранить анемию поможет назначение эритропоэтина и препаратов железа. Если состояние не улучшается или улучшается очень медленно, следует перелить отмытую R-массу (эритроциты, отмытые от осажденных на их поверхности белков, во избежание иммунного конфликта с образованием ИК, который возникает всегда, даже при переливании одинаковой группы. Сила иммунного ответа зависит от конкретного случая.

Послесловие

За годы работы мы выяснили, что большинство врачей в других клиниках неверно оценивают гемодиализ, считая его крайней мерой. Владельцы, «взращенные» на этом заблуждении, приходят к нам с формулировкой «все остальное не помогло» – и почти все обращения за лечением почечной недостаточности у собак и кошек случаются с опозданием, будь то острая или хроническая формы заболевания.

Уважаемые коллеги и владельцы животных! Бесполезно очищать почки, когда они уже мертвы. Гемодиализ – не волшебное средство, спасающее пациента в последнюю секунду. Назначенный своевременно, он дает врачу необходимые часы и дни для осуществления полноценной нефропротекции.

Допустим, у пациента полностью нарушена фильтрационная способность почек, например, с тотальным ОКН при пироплазмозе. Необходимо восстановить канальцевый эпителий – процесс, зачастую длящийся 15-20 дней. Несмотря на все наши капельницы, собака или кошка может элементарно не дожить до выздоровления, умерев от банальной уремии через неделю. Между тем, к нам часто попадают животные с мочевиной 90-100 и креатинином больше 2 500. Как правило, при таком уровне интоксикации в организме нарастают необратимые процессы системной дегенерации обмена веществ – и изменить что-то бывает уже невозможно.

Существует простой способ оценки эффективности терапии при почечной недостаточности у кошек и собак. В начале лечения у животного берется анализ крови на мочевину с креатинином. Повторите исследование не через 5-7 дней, как это обычно бывает, а через сутки, тогда вы точно будете знать, правильно ли выполнены назначения, все ли патологические факторы учтены. Если показатели растут, почка либо мертва, либо вы что-то упустили. Важно проводить исследования в одной лаборатории, чтобы исключить разницу погрешности измерений, которая скроет истинную суточную динамику.

Не залечивайте животное! Когда терапия назначена правильно, улучшение состояния пациента произойдет уже через 12 часов. Если этого не случилось, значит, упущен какой-то фактор, например, неверно определены степени обезвоживания или истощения, Ph плазмы крови, не учтены анемия, наличие сопутствующей инфекции, хронические заболевания и прочее. В этом случае тактику лечения нужно срочно менять.

Хроническая почечная недостаточность у собак и кошек – не диагноз. Это обязан знать каждый врач – и с этим знанием он должен подходить к каждому нефробольному. ХПН – это синдром, обусловленный гибелью нефронов в почке, который наблюдается от нескольких месяцев до нескольких лет. Причинами этого симптомокомплекса могут быть повышенное артериальное давление, хронический пиелонефрит, гидронефроз, нефросклероз, целый ряд аутоиммунных болезней, сахарный диабет и т.д. Иными словами, любые патологические факторы, приводящие к гибели нефронов, – истинная причина, следствием которой уже является ХПН. И ваша главная задача – находить и устранять их.

Запишитесь на прием или нужна консультация?
Будем рады Вам помочь!

Источник



Обезвоживание у собак — лечение

Лечение обезвоживания собак

Если вы подозреваете, что у вашего питомца обезвоживание, сначала убедитесь, что он пьет много свежей прохладной воды, особенно в жаркую погоду.

В порочном круге обезвоженные собаки могут потерять аппетит, из-за чего они меньше едят и, следовательно, лишаются воды, которую они обычно получают из пищи.

Ему также может потребоваться замена электролитов, потому что, когда его организм не получает достаточно воды, жидкости, содержащие электролиты, вытягиваются из клеток, вызывая дисбаланс, который влияет на его органы.

Если у вашей собаки нет рвоты, вы можете попробовать дать ей жидкость с повышенным содержанием электролитов, такую как Pedialyte. Лучше проконсультироваться с ветеринаром для получения рекомендаций по дозировке.

«Если у вашей собаки есть какие-либо из перечисленных выше симптомов обезвоживания, стойкая рвота или вы подозреваете тепловой удар, немедленно отвезите ее к ветеринару; это считается неотложной медицинской помощью », — говорит доктор Кляйн.

«Ветеринар может вводить жидкости подкожно или внутривенно, чтобы максимально быстро восполнить потерю жидкости и предотвратить ее дальнейшую потерю».

Поскольку обезвоживание часто является симптомом более серьезной проблемы, ваш ветеринар захочет диагностировать и лечить основное заболевание.

Этот процесс будет зависеть от других симптомов вашей собаки и может включать в себя все, от анализа крови до рентгена или других анализов.

Читайте также:  Амоксициллин для собак аналоги

Как предотвратить обезвоживание у собак

Лучший способ защитить вашу собаку от обезвоживания — в первую очередь убедиться, что она не попадает в такое состояние: постоянно обеспечивать ее чистой прозрачной водой, в том числе когда вы выводите ее на улицу.

Некоторые собаки пьют больше, чем другие; поэтому вам, возможно, придется проявить особую осторожность, чтобы разборчивые пьющие получали достаточно воды.

Некоторые владельцы собак пробуют добавлять в воду костный бульон или давать собакам жевать кубики льда.

В зависимости от погоды и температуры, а также уровня активности и физических нагрузок вашей собаки, ей, вероятно, в одни дни потребуется больше воды, чем в другие.

Как правило, собакам требуется не менее 30 мл воды в день на каждый фунт веса тела. Ваш ветеринар может посоветовать, как лучше всего обеспечить, чтобы ваша собака потребляла достаточное количество жидкости, в зависимости от ее возраста, веса и состояния.

Мы не всегда можем предотвратить заболевание наших собак, кроме того, чтобы держать их в курсе последних вакцинаций и обеспечивать их здоровым питанием, физическими упражнениями и регулярными плановыми осмотрами ветеринаром.

Убирайте предметы, которые можно есть, например носки и другие несъедобные предметы, а также мусор, например кукурузные початки, которые могут вызвать засорение, и закройте все крышки для мусора.

Но понимание важности предоставления нашим собакам постоянного доступа к пресной воде и знание признаков обезвоживания может помочь нам предотвратить обезвоживание и поймать его до того, как оно станет опасным.

Источник

Почему у собаки бывает обезвоживание

Вода — важнейший элемент для поддержания жизнедеятельности организма, задача которого — доставлять в органы и системы питательные вещества, кислород и витамины. Недостаток воды приводит к дегидратации — обезвоживанию. Это явление нередко не воспринимают как тяжелое отклонение от нормы, между тем оно очень опасно и в некоторых случаях может привести к летальному исходу.

Причины дегидратации у собак

Как и любое живое существо, собака способна испытывать жажду, означающую перерасход жидкости. Организм домашнего питомца никогда не перенасытится водой и всегда будет испытывать ее легкий дефицит. Если процесс выделения влаги непрерывен и при этом расход воды не восполняется, наступает обезвоживание.

Дегидратация может возникнуть у любой собаки, независимо от возраста, пола и породы, однако, по наблюдениям ветеринаров, в группу риска входят декоративные собачки, животные, проживающие в регионах с жарким климатом, особи, страдающие от хронических заболеваний, которые сопровождаются диареей, рвотой и отсутствием аппетита.

Факторами, провоцирующими недостаток жидкости в организме, являются:

  • тепловой, солнечный удар, перегрев;
  • ожоги кожи;
  • приступы рвоты, понос;
  • гематомы, травмы, внутренние кровоизлияния и кровотечения;
  • хронические заболевания;
  • нарушение обмена веществ, сахарный диабет;
  • почечная недостаточность;
  • преобладание в рационе сухого корма и недостаточное потребление жидкости;
  • отказ от воды и еды более суток.

Нередко обезвоживание наступает у собак во время беременности и родов, поэтому хозяин должен обеспечить своей питомице, чей организм ослаблен, достаточное количество жидкости, например, сладкого чая, теплого молока с медом и просто воды.

Как выявить обезвоживание

Дегидратация бывает трех видом — легкой, при которой собака теряет 5% жидкости, средней (10%) и острой (более 10%). Первая стадия проходит практически незаметно, максимум, животное может испытывать незначительную слабость. Самым тяжелым и опасным считается острое обезвоживание.

При нехватке жидкости кровь сгущается и заполняет сосуды и капилляры, в связи с чем происходит голодание слизистых, поэтому характерным признаком дегидратации является чрезмерная сухость десен. Убедиться в том, что у собаки наступило обезвоживание, можно с помощью простой манипуляции — надавливанием пальцем на десну.

Если ткань опавшая, бледная, пигментированная и не восстанавливается через 2-3 минуты, значит, степень дегидратации — не менее 10%. Нужно срочно принимать меры, в противном случае, уже через 10-24 часа, в организме собаки наступят необратимые изменения.

Есть и другой способ убедиться, что собака страдает от обезвоживания: оттянуть кожу на холке. Если у четвероногого питомца нет ожирения, кожа моментально примет прежнее положение.

К другим признакам дегидратации относятся:

  • густая, липкая, обильно выделяющаяся слюна;
  • сухая, огрубевшая, потерявшая эластичность кожа;
  • шерсть теряет блеск, сбивается в комки;
  • приступы рвоты;
  • диарея;
  • слабый, замедленный пульс;
  • отсутствие аппетита, потеря веса;
  • запавшие мутные глаза и изменившимся оттенком глазных яблок;
  • холодные конечности;
  • затрудненное дыхание;
  • коллапс.

Меняется и поведение собаки. Она становится вялой, неактивной, отказывается от прогулок и предпочитает лежать.

Что делать при обезвоживании у собаки

Первую помощь при дегидратации оказать несложно, главное, чтобы она была своевременной. Собаку следует поместить в прохладное место и предложить питье. Животное может отказываться пить, поэтому ее нужно уговаривать, поить с рук. Если попытки все же не увенчались успехом, целесообразно воспользоваться шприцом без иглы и ввести в рот воду в принудительном порядке.

Даже если домашний питомец начал пить, это еще не значит, что водный баланс у него восстановлен. Для этого организму потребуется время. Чтобы ускорить процесс, собаке вводится физраствор, по возможности с добавлением глюкозы. Доза рассчитывается по весу животного. Например, песику, весом 5-7 кг вводится 5 кубов (1 инъекция).

Читайте также:  Почему собакам не отцепиться при

Препараты, которые задерживают влагу в организме, нужно давать только при отсутствии у собаки патологий почек.

Животное обязательно нужно показать ветеринару, так как последствия обезвоживания могут заявить о себе через некоторое время. Не исключено, что собаку потребуется оставить в клинике на некоторое время, чтобы использовать инфузионную терапию для полного восстановления водного баланса.

Профилактика дегидратации у собак

Любое явление, в том числе и обезвоживание, можно предотвратить, достаточно придерживаться несложных правил:

  1. Обеспечьте домашнему питомцу свободный доступ к свежей воде. Менять ее нужно ежедневно, а миску мыть, чтобы она не стала рассадником бактерий.
  2. Следите за тем, сколько воды потребляет собака в течение суток. Нормой считается 30 мл на 1 кг веса. Если четвероногий любимец отказывается пить или употребляет воду меньше, чем положено, проконсультируйтесь с ветеринаром.
  3. Миска для воды должна иметь тяжелое дно, чтобы собака не могла ее опрокинуть.
  4. Всегда плотно закрывайте дверь в туалет. Мучаясь от жажды, собака может напиться из унитаза, а это чревато кишечными инфекциями.

Если вы заметили, что пес меньше пьет, осмотрите его рот. Возможно, в ротовой полости имеются раны, повреждения, занозы, доставляющие ему дискомфорт и затрудняющие процесс потребления воды и пищи.

Источник

Обезвоживание у собак

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зоостатус».

Варшавское шоссе, 125 стр.1.

Обезвоживание появляется, когда содержание жидкости в организме падает ниже нормы. Обычно это включает потерю и воды, и электролитов: натрия, хлора и калия.

Обезвоживание может быть вызвано нехваткой еды или воды, или увеличенной потерей воды болезни или травмы. Лихорадка увеличивает дальнейшую потерю жидкости.

Когда в организме нехватка воды, жидкость перераспределяется из клеток, оставляя клетки без достаточного количества жидкости. Это приводит к обезвоживанию. Степень обезвоживания основывается на величине этого перераспределения воды в организме. Собаки теряют жидкость через: дыхание, стул, мочу и потоотделение (при одышке, диарее, лихорадке, рвоте потери воды возрастают). Собаки пополняют жидкость питьевой водой или другими жидкостями и поедая сырые продукты.

Признаки

  • Усталость.
  • Замедленность и уменьшение количества движений.
  • Чрезмерная одышка.
  • Изменения в настроении (животное кажется более напуганными).
  • Глаза кажутся впалыми и сухими.
  • Сухой рот, десны, нос.
  • Кожа теряет эластичность – ущипните немного кожи большим и указательным пальцем на спине собаки. Когда Вы отпускаете кожу, она должна сразу возвращаться в нормальное состояние. Когда ткани под кожей теряют влагу, кожная складка расправляется медленнее. В крайних случаях кожа остается в оттянутом положении.
  • Время наполнения капилляров – сильно нажмите указательным пальцем на десну, пока она не побелеет. Уберите палец и посмотрите, как быстро кровь возвращается к деснам. У собаки с обезвоживанием кровь будет возвращаться дольше, чем у собаки в норме.
  • Ректальная температура остается > 40 ℃.
  • Слабость задних конечностей.
  • Потеря равновесия и неуверенный шаг.

Как избежать обезвоживания

Поддержание постоянного уровня жидкости так же важно у собак, как и у людей.

  • Собаки теряют много воды, когда тяжело дышат. Оставьте две или три миски с водой в разных местах так, чтобы питомец получал достаточно воды.
  • Если собака не могла полноценно пить в течении долгого времени, начните регидратацию постепенно, разрешите собаке несколько глотков каждые несколько минут. Резкое потребление большого количества жидкости после периода без воды может привести к рвоте, и собака потеряет еще больше жидкости.
  • Не позволяйте собаке пить много воды после напряженной тренировки.
  • Подождите несколько минут после тренировки, а затем позвольте пить, часто, но понемногу, каждые несколько минут.
  • Если у собаки присутствуют некоторые признаки обезвоживания, дайте ей электролитный раствор.
  • У собак, которые провели долгое время без воды, могут быть проблемы с ее удержанием. Позвольте им облизать лед, так они получат необходимую жидкость.
  • Если Ваша собака отказывается пить в течение длительного периода времени, проконсультируйтесь с ветеринарным врачом!

Диагностика

Анализы крови, такие как общий анализ крови и биохимия, важны, чтобы попытаться найти первопричину обезвоживания, но могут не показать само наличие обезвоживания.

Самые важные анализы – гематокрит и содержание общего белка крови. Эти анализы могут показать, присутствует ли обезвоживание: если гематокрит и общий белок увеличены, обезвоживание присутствует.

Определение концентрации мочи может также помочь определить, обезвожено ли животное и повреждены ли почки.

Лечение

Лечением является обеспечение организма необходимыми жидкостями. Часто больное животное не в состоянии самостоятельно усвоить достаточное количество воды, поэтому жидкости вводят парентерально (через инъекции) – внутривенно или подкожно. Внутривенное введение жидкости требует установки катетера и часто – госпитализации. Терапия должна проводиться медленно, чтобы организм мог восстановиться.

Почитайте отзывы о нашем ветеринарном центре.
Позвоните по номеру 8 (499) 372 00 57 и запишитесь на консультацию прямо сейчас или закажите обратный звонок.
(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зooстатус».
Варшавское шоссе, 125 стр.1.

Источник