Поражение левой почки ангиомиолипомой

Содержание

1. Ангиомиолипома почки: что это такое?
2. Симптоматические проявления ангиомиолипомы левой почки
3. Диагностические исследования
4. Лечебные мероприятия

Ангиомиолипома почки: что это такое?

Доброкачественное новообразование, структура которого представлена жировыми, мышечными тканями, кровеносными сосудами, является ангиомиолипомой. Чаще регистрируются небольшие размеры, не вызывающие беспокойства у человека, однако большие опухоли довольно опасны.

Ангиомиолипома левой почки имеет причины спорадического приобретенного характера:

• острые, хронические почечные воспаления;
• гормональные колебания, что обуславливает наибольшее число новообразований у женщин после 40 лет. Также по этой причине регистрируется рост ангиомиолипомы при беременности;
• наличие опухолей – ангиофибром другой локализации;
• отягощенный наследственный генотип.

«Интересно, генотип несет информацию как о болезнях, так  и определяет взгляды человека на жизнь – оптимистические или пессимистические. Кроме того обнаружено, что все голубоглазые люди – дальние родственники вследствие мутации гена HERC2, впервые возникшей на Ближнем Востоке около 10-ти тысяч лет назад».

Симптоматические проявления ангиомиолипомы левой почки

Учитывая небольшие размеры опухоли на начальном этапе, стоит отметить отсутствие каких-либо клинических признаков. Лишь при множественном поражении при вовлечении в патологический процесс обеих почек возможно наличие незначительных симптомов. Такая двусторонняя локализация ангиомиолипом встречается при врожденном характере поражения.

Ангиомиолипома левой почки проявляется болевым синдромом с левой стороны в поясничной области. Боль может иррадиировать на грудную клетку, нижнюю часть живота. Иногда воспринимают болевой синдром, как стенокардию, нарушение работы сердца.

Опухоль может характеризоваться стремительным ростом, вследствие чего кровеносные сосуды не успевают за разрастанием мышечных волокон. Учитывая наличие в кровеносных сосудах плотной мышечной стенки, но слабой пластинки, отмечается разрыв сосуда.

Симптоматика кровоизлияния довольно выраженная:

• ощущение боли в поясничной области тянущего характера;
• колебание артериального давления;
• сильная слабость, головокружение (предобморочное состояние);
• бледность кожи;
• гематурия.

Перечисленные клинические признаки являются основанием для обращения к врачу в экстренном порядке. Чем больше размер ангиомиолипомы, тем крупнее сосуды, больший объем крови вытекает из русла.

Крупные размеры новообразования могут стать причиной внезапного разрыва почки, что приведет к массивному кровотечению. Кроме того необходимо отметить – возможно прорастание ангиомиолипомы в лимфоузлы, расположенные недалеко от нее, поражение почечной вены с распространением метастазов по организму.

Диагностические исследования

Основываясь на жалобах, объективном статусе пациента, врач может назначить следующие обследования:

• УЗИ – для визуализации плотных участков ткани по сравнению с нормальной почечной структурой;
• КТ, МРТ – помогает выявить области низкой плотности в жировой ткани;
• анализ крови необходим для определения уровня креатинина, мочевины;
• ангиография проводится для диагностики сосудистой патологии;
• экскреторная урография определяет морфологическое, функциональное состояние почек, уретры;
• биопсия почки необходима для подтверждения диагноза, если вышеперечисленные методики не позволили точно установить диагноз.

Дифференциальный диагноз стоит проводить с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника, панкреатитом, сердечными болезнями, гинекологической патологией.

Лечебные мероприятия

Тактика лечения определяется урологом на основании клинических проявлений, объективного осмотра, данных инструментального, лабораторного обследования.

Ангиомиолипома левой почки, лечение которой было проведено своевременно, эффективно устраняется, не доставляет беспокойств человеку.

Маленькие опухоли не нуждаются в операции. Если диаметр новообразования не превышает 4-х сантиметров, достаточно следить за динамикой роста, регулярно выполняя УЗИ.

В случае наличия ангиомиолипомы размером свыше 4-х сантиметров, необходимо применять хирургическую методику лечения, при условии полноценно функционирующей второй почки.

Операция в данном случае обязательна, ведь значительно повышается риск кровоизлияний, массивных кровотечений. Обычно используют следующие методики:

• резекцию почки, когда опухоль иссекается в пределах здоровых тканей;
• нефрэктомия подразумевает удаление всей почки с окружающими тканями. Подобная операция целесообразна при крупных размерах опухоли, прорастании в прилегающие структуры.
• энуклеация используется при доброкачественном течении, позволяет минимизировать травматизацию почечной ткани;
• криоабляция – современный лечебный способ, применяемый при небольших размерах опухоли. Методика обеспечивает регрессию новообразования.

Не зависимо от размера ангиомиолипомы, операция выполняется при быстром росте, недостаточности почечного кровообращения, массивной гематурии, перерождении в злокачественный процесс.

Использование народных средств не рекомендуется, ведь в данном случае они неэффективны, а только отсрочат время для оказания квалифицированной помощи, поэтому не откладывайте визит к специалисту.