Уровень мочевой кислоты и подагра

Мочевая кислота является результатом пуринового обмена. Пурины участвуют в синтезе ДНК и РНК. Источники этих веществ – пища и результаты клеточного метаболизма. Соли (ураты) начинают осаживаться в кислой среде и при понижении температуры, что приводит к подагре, проявляющейся отложением уратов в суставах.

Причины увеличения показателя мочевой кислоты в крови

К избыточному содержанию в крови мочевой кислоты (гиперурикемии) приводят некоторые заболевания, связанные с нарушением метаболических процессов, злоупотребление алкоголем. Нарушение экскреторной почечной функции также является причиной накопления уратов в организме.  Способствовать развитию гиперурикемии могут следующие факторы:

• ожирение;
• дефицит витамина В12;
• лейкемия;
• дисфункция паращитовидных желез;
• закисленность организма;
• дисфункция щитовидной железы.

Подагру, как правило, не диагностируют только по анализам крови. Специалисты всегда изучают симптоматику и рентгеновские снимки. Диагноз «бессимптомной гиперурикемии» ставится, когда уровень мочевой кислоты в крови превышает нормальные показатели (свыше 0,35 моль/л).

Не стоит забывать, что силовые упражнения также могут способствовать гиперурикемии, особенно, если спортсмены принимают специальные добавки и препараты для стимуляции выработки тестостерона.

Лечение гиперурикемии

Гиперурикемия, особенно при подагре, требует лечения, поскольку ураты способствуют появлению камней в почках и поражению суставов. При длительном течении заболевания у больных возникают тофусы – солевые скопления в тканях. Периодически происходит воспаление суставов с развитием острого приступа, доставляющего сильные боли и ограничивающего движения. Гиперурикемия и обострившаяся подагра требуют немедленного лечения.

Цель терапии – вывести повышенное количество мочевой кислоты из организма. Кроме назначения лекарственных препаратов, больным прописываются диеты, физиолечение, иногда плазмаферез.

Важно знать, что длительная гиперурикемия способствует развитию таких заболеваний, как:

1. подагрический артрит;
2. мочекаменная болезнь;
3. стойкая гипертензия;
4. стенокардия;
5. аритмия;
6. инфаркт миокарда.

Лекарственные препараты

Снизить уровень мочевой кислоты в крови помогают такие препараты, как «Аллопуринол», «Тиопуринол». Они снижают гиперурикемию за счет уменьшения синтеза этого вещества, блокируя определенный фермент. Положительные изменения в анализах наблюдаются обычно через неделю после начала терапии этими лекарствами. Как правило, специалисты назначают в первые дни небольшие дозы с постепенным увеличением.

Эффективность проводимой терапии оценивают, исходя из показателей анализов крови и степени выраженности болевых ощущений при подагрическом артрите. Лечение «Аллопуринолом» всегда длительное, а иногда - пожизненное. Препарат не показан больным с тяжелыми поражениями почек и печени.

Другая группа лекарственных средств направлена на то, чтобы вывести лишнее количество пуринов за счет усиления диуреза - это «Уродан», «Кебузон». В период лечения этими лекарствами следует принимать около 2 литров щелочной воды.

Гиперурикемия и ее следствие - подагра - лечатся наиболее эффективно с помощью комбинированных препаратов, содержащих сразу оба компонента: аллопуринол и бензбромарон. Они позволяют за малые сроки вывести большое количество уратов из организма при минимальных побочных эффектах.

Продукты, помогающие уменьшить уровень мочевой кислоты

В первую очередь нужно помнить, что помогает вывести ураты из организма вода (минимум 2 л в сутки). Сделать меньшим уровень вредных веществ в крови и уменьшить воспалительную реакцию помогают вишни, яблоки. При подагре полезны клубника, черника. Благодаря тому, что в фасоли содержится витамин В9, включение ее в рацион также способствует облегчению состояния при подагре.

Вывести избыточное количество уратов помогают овощные соки, но при условии ежедневного приема. Их можно готовить из огурцов, моркови, свеклы. Оптимальный объем – 400 мл в сутки. Продукты, содержащие высокий уровень витамина С, также полезны при подагре. В ежедневный рацион следует включать цитрусовые, перец, томаты. Улучшают состояние крови нежирные молочные продукты.

Специалисты обычно советуют при гиперурикемии ограничивать прием животных белков и жиров. Не стоит увлекаться соленой пищей. Алкоголь противопоказан.  

Народные средства при гиперурикемии

Выводить ураты из организма помогают средства народной медицины:

• Брусничный лист (20 г) заливается кипятком (1 ст.). Настаивать следует минимум полчаса, а затем процедить. Средство нужно принимать четырежды в день по 1 ст.л.
• Измельченные березовые листочки (2 ст.л.) варят на слабом огне в 400 мл воды не менее 15 минут. Затем отвару дать настояться полчаса, отфильтровать. Четверть стакана лечебного средства нужно пить во время еды трижды в день.
• Смесь из ромашковых цветков, календулы, шалфея настаивают в 0,5 л горячей воды не менее 2 часов. Настой добавляют в ванночку с теплой водой и погружают ноги на 25 минут. Курс ванн длительный.
• Отвар из крапивного листа принимают трижды в день по 0,5 ст. л.

• Промывают 2 луковицы и отваривают вместе с шелухой в литре воды так, чтобы лук разварился. Когда отвар остынет, его процеживают и принимают до еды за полчаса трижды в день на протяжении двух недель. Повторяют лечение в том случае, если опять проявляются симптомы подагры.
• Высокой эффективностью обладает трава горца, но так как она способствует раздражению слизистой ЖКТ, лучше всего делать смеси с другими растениями, например, на 1 ст. л. горца необходимо взять земляничные листья и листья черной смородины по 2 ст. л. Смесь заливают кипятком (3 ст.) и настаивают более 3-х часов. Перед каждой едой принимают по 4 ч. л. трижды в день.

Профилактика подагры

Для профилактики подагры и последствий, связанных с этим заболеванием, следует нормализовать в первую очередь питьевой режим. Необходимо помнить, что обезвоживание способствует накоплению в организме уратов и других вредных веществ.

При склонности к подагре лучше избегать употребления алкоголя, в том числе и пива, богатого пуринами. По возможности в ежедневный рацион включать необработанные продукты. Овощи, фрукты, молоко нужно употреблять каждый день. Следует избегать приема жирных сортов мяса и рыбы, колбас, бобовых, щавеля, консерв.

Препараты для уменьшения гиперурикемии необходимо употреблять исключительно под контролем врача.