Меню

Церебролизин доза для собаки

Церебролизин

ЦЕРЕБРОЛИЗИН (Сеrеbrolysinum). Освобожденный от белка гидролизат вещества мозга. Содержит аминокислоты (85 %) и низкомолекулярные пептиды (15 %).
Выпускается: в ампулах по 1; 5 и 10 мл в упаковках по 5; 10 и 50 ампул.
Фармакологическое действие:
Церебролизин представляет собой концентрат, содержащий низкомолекулярные биологически активные нейропептиды (молекулярный вес которых не превышает 10 000 дальтон), которые проникают через ГЭБ и непосредственно поступают к нервным клеткам. Препарат обладает уникальным органоспецифическим мультимодальным действием на головной мозг, что проявляется в способности Церебролизина к метаболической регуляции, функциональной нейромодуляции и нейротрофической активности, к оказанию нейропротекторного действия.

Метаболическая регуляция: Церебролизин повышает эффективность аэробного энергетического метаболизма мозга, улучшает внутриклеточный синтез белка в развивающемся и стареющем мозге.
Нейропротекторное действие: препарат защищает нейроны от повреждающего действия лактацидоза, предотвращает образование свободных радикалов и снижает концентрацию продуктов перекисного окисления липидов на модели ишемии — реперфузии, повышает переживаемость и предотвращает гибель нейронов в условиях гипоксии и ишемии, снижает повреждающее нейротоксическое действие возбуждающих аминокислот (глутамата); подавляет апоптоз посредством ингибиции палпаина и цаспаазы.
Нейротрофическая и нейроиммунотрофическая активность: Церебролизин — единственный ноотропный пептидергический препарат с доказанной нейрон-специфической нейротрофической активностью, аналогичной действию естественных факторов нейронального роста, но проявляющейся, в отличие от них, в условиях периферического введения. Церебролизин стимулирует формирование синапсов, спраутиг дендритов и предотвращает активацию клеток микроглии и индукцию астроглиоза.
Функциональная нейромодуляция: препарат оказывает положительное влияние при нарушениях познавательных функций, улучшает концентрацию внимания, процессы запоминания и воспроизведение информации, связанные с кратковременной памятью, повышает способность к приобретению и сохранению навыков, активизирует процесс умственной деятельности, улучшает настроение, способствует формированию положительных эмоций, оказывая, таким образом, модулирующее влияние на поведение.

Фармакокинетика
Сложный состав Церебролизина, активная фракция которого состоит из сбалансированной и стабильной смеси биологически активных нейропептидов, обладающих суммарным полифункциональным действием, не позволяет провести обычный фармакокинетический анализ отдельных компонентов.

Показания
– ишемический инсульт;
– хроническая цереброваскулярная патология;
– травматические повреждения мозга (степень повреждения мозга можно проверить при помощи компьютерной электроэнцефалографии);
– задержка умственного развития у детей;
– расстройства, связанные с дефицитом внимания у детей;
– синдромы деменции различного генеза;
– болезнь Альцгеймера;
– эндогенная депрессия, резистентная к антидепрессантам.

Режим дозирования
Препарат применяют только парентерально в виде в/м инъекций (1-5 мл) или в/в капельных инфузий (10-60 мл). Дозы и продолжительность лечения зависят от характера, тяжести заболевания, а также от возраста больного.
Стандартная продолжительность курса инъекций — 4 недели (минимум 5 инъекций в неделю, при возможности — ежедневно).
При острых состояниях (ишемический инсульт, черепно-мозговая травма, осложнения после нейрохирургических операций) Церебролизин рекомендуют вводить в/в капельно, ежедневно, в суточной дозе 10-60 мл (в 100-250 мл физиологического раствора) в течение 60-90 мин. Продолжительность курса — 10-25 дней.
В резидуальном периоде инсульта и травматического повреждения мозга препарат назначают в/в по 5-10 мл/сут в течение 20-30 дней.
При психоорганическом синдроме и депрессии препарат назначают в виде в/в инфузий в суточной дозе 5-10 мл в течение 20-25 и 10-15 дней соответственно.
В нейропедиатрической практике — по 1-2 мл (до 1 мл на 10 кг массы тела) в/м, ежедневно, в течение 1 мес, с повторением курса 2-3 раза в год.
При болезни Альцгеймера, деменции сосудистого и сочетанного генеза рекомендуемые дозы составляют 20-30 мл в 100-200 мл физиологического раствора. Курс лечения — 20 инфузий.

Побочное действие
Редко: незначительное повышение температуры тела (при повышенной индивидуальной чувствительности к препарату и в случае очень высокой скорости проведения в/в инфузии).

Противопоказания
– острая почечная недостаточность;
– эпилептический статус.

Беременность и лактация
С осторожностью следует применять Церебролизин в I триместре беременности.

Особые указания
С осторожностью следует назначать препарат при аллергических диатезах, больших судорожных припадках.

Передозировка
В настоящее время о случаях передозировки препарата Церебролизин не сообщалось.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Церебролизина и антидепрессантов возможно усиление действия последних.

Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности препарата в ампулах — 5 лет. Срок годности препарата во флаконах — 4 года.
Препарат отпускается по рецепту.

Источник



Церебролизин. Фармакологическое действие

Состав: 1 мл водного раствора препарата содержит 215,2 мг концентрата церебролизина (комплекс пептидов, полученных из головного мозга свиньи). Активная фракция церебролизина представлена пептидами, молекулярный вес которых не превышает 10 000 дальтон. Вспомогательные вещества – натрия гидроксид и вода для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа: ноотропное средство.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика: церебролизин содержит низкомолекулярные биологически активные нейропептиды, которые проникают через гематоэнцефалический барьер и непосредственно поступают к нервным клеткам. Препарат обладает органоспецифическим мультимодальным действием на головной мозг, т. е. обеспечивает метаболическую регуляцию, нейропротекцию, функциональную нейромодуляцию и нейротрофическую активность.

а) метаболическая регуляция: церебролизин повышает эффективность аэробного энергетического метаболизма головного мозга, улучшает внутриклеточный синтез белка в развивающемся и стареющем головном мозге.
б) нейропротекция: церебролизин защищает нейроны от повреждающего действия лактацидоза, предотвращает образование свободных радикалов, повышает выживаемость и предотвращает гибель нейронов в условиях гипоксии и ишемии, снижает повреждающее нейротоксическое действие возбуждающих аминокислот (глутамата).
в) нейротрофическая активность: церебролизин – единственный пептидергический препарат с доказанной нейротрофической активностью, аналогичной действию естественных факторов нейронального роста (NGF), но проявляющейся в условиях периферического введения.
г) функциональная нейромодуляция: церебролизин оказывает положительное влияние при нарушениях когнитивных функций на процессы запоминания.

Фармакокинетика: сложный состав церебролизина, активная фракция которого состоит из сбалансированной и стабильной смеси биологически активных олигопептидов, обладающих суммарным полифункциональным действием, не позволяет провести обычный фармакокинетический анализ отдельных компонентов.

Показания к применению: болезнь Альцгеймера, синдром деменции различного генеза, хроническая цереброваскулярная недостаточность, ишемический инсульт, травматические повреждения головного и спинного мозга, задержка умственного развития у детей, гиперактивность и дефицит внимания у детей. В комплексной терапии используется при эндогенной депрессии, резистентной к антидепрессантам.

Разберемся

Сам препарат имеет долгую историю, он производится и изучается с начала 1970-х годов, является главным продуктом австрийской фармацевтической компании EVER Neuro Pharma. В городе Йена (Германия) находится завод компании, который (по словам представителей компании) считается признанным партнером в отрасли фармацевтического производства, поскольку его сотрудники имеют многолетний опыт в такой сложной отрасли, как разработка и производство стерильных лекарственных форм. Международное название у препарата «Церебролизин» отсутствует.
Существует официальный сайт препарата «Церебролизин», где есть такая информация о его составе: «Препарат имеет постоянный качественный и количественный состав. Это означает, что, несмотря на сложность и многокомпонентность состава, содержание основных веществ в церебролизине стандартизировано не только качественно, но и количественно. Раствор церебролизина содержит сбалансированное соотношение низкомолекулярных пептидов (25 %), свободных аминокислот (75 %), витаминов и микроэлементов. Именно такое соотношение пептидов к аминокислотам является оптимальным и обеспечивает высокую устойчивость раствора церебролизина, так как молекулы аминокислот образуют водородные связи с молекулами пептидов и обеспечивают их пространственную стабильность. В 1 мл раствора препарата содержится 215,2 мг концентрата церебролизина. Активная фракция препарата представлена пептидами, молекулярный вес которых не превышает 10 000 дальтон». Там же размещена таблица, где перечислены аминокислоты, которые содержатся в составе препарата.
Далее сказано следующее: «Церебролизин – продукт строго контролируемого биотехнологического процесса. Он производится методом ферментативного протеолитического гидролиза из очищенной белковой фракции, полученной из головного мозга молодых свиней».
Следует обратить внимание еще раз на тот момент, что в состав препарата, по заявлению разработчика, входят пептиды и аминокислоты. Пептиды – это вещества, состоящие из двух и более остатков аминокислот, соединенных между собой пептидными (амидными) связями. Пептиды, содержащие до 10 аминокислотных остатков, называются олигопептидами, а содержащие более 10 аминокислотных остатков – полипептидами. Полипептиды с молекулярной массой более 6 тысяч дальтон называются белками. Пептиды отличаются от белков по размеру, и в качестве произвольного эталона можно понимать, что они содержит приблизительно 50 или менее аминокислот. Пептидов существует очень много: антимикробные пептиды, пептиды тахикинина, вазоактивные кишечные пептиды, опиоидные пептиды и т. д. На сайте разработчика есть такое упоминание, что в составе присутствуют не просто пептиды, а нейропептиды (то есть некое уточнение относительно пептидов все-таки есть). Нейропептиды – это также разновидность молекул белка, они образуются в центральной или периферической нервной системе и регулируют физиологические функции организма человека и животных. По своей функции, месту синтеза и структуре все нейропептиды, включая медиаторы и гормоны, подразделяются на 18 семейств. В некоторых из этих семейств имеется по 20–30 различных нейропептидов. Эти вещества отнесены к нейропептидам потому, что все они образуются определенными нейронами головного мозга или (как эндорфины) в гипофизе и, выступая затем в качестве нейромодуляторов, оказывают то или иное нейротропное или даже психотропное действие (например, эндорфины, вазопрессин, окситоцин, соматостатин).

Читайте также:  Самая глупая порода собак мире

То есть, по логике производителя, получается, что нейропептиды сами должны складываться в различные пептиды из аминокислот.

Что конкретно входит в эти 25 % нейропептидов церебролизина, неизвестно и, собственно, вполне объяснимо. Ведь, как мы понимаем, если указать конкретные нейропептиды, то разработчику надо будет описывать все возможные эффекты для конкретно указанного нейропептида, его функции.
Если мы еще раз вернемся к инструкции, то обнаружим, что фармакокинетики там нет, фармакодинамика тоже не описана, зато механизм действия препарата представлен так: «Нейропептиды Церебролизина по своей структуре и фармакологическим свойствам оказались аналогичны действию естественных нейротрофических факторов, или нейротрофинов (НТФ) — сигнальных нейропептидов, которые в естественных условиях регулируют функции нервной ткани. Механизм действия Церебролизина аналогичен естественным НТФ и основан на так называемом «сигнальном пути»: активация мембранных тирозин-киназных рецепторов, программируемая экспрессия генов, внутриклеточный белковый синтез, активация и поддержка эндогенной системы защиты и регенерации клетки»

Подобный механизм действия не имеет никакого отношения к фармакологии, это описание больше похоже на размышления. Нам не объясняется, на какие мишени воздействует препарат и каким образом. Такие формулировки к истинным лекарственным средствам не относятся.

Давайте на примере нейропептида вазопрессина рассмотрим механизм действия, чтобы наглядно понимать ситуацию. Вазопрессин, или антидиуретический гормон (АДГ) – пептидный гормон гипоталамуса, найденный у большинства млекопитающих. Гормон накапливается в задней доле гипофиза (в нейрогипофизе) и оттуда секретируется в кровь. Он состоит из 9 аминокислот: Cys-Tyr-Phe-Gln-Asn-Cys-Pro-(Arg или Lys)-Gly. У большинства млекопитающих в позиции 8 находится аргинин (аргинин-вазопрессин, AVP), у свиней и некоторых родственных животных – лизин (лизин-вазопрессин, LVP). Между остатками Cys1 и Cys6 формируется дисульфидная связь. Большая часть гормона синтезируется крупноклеточными нейронами супраоптического ядра гипоталамуса, аксоны которых направляются в заднюю долю гипофиза (нейрогипофиз) и образуют синаптоподобные контакты с кровеносными сосудами. Вазопрессин, синтезированный в телах нейронов, переносится аксонным транспортом к окончаниям аксонов, накапливается в пресинаптических везикулах и секретируется в кровь при возбуждении нейрона. Его связывание с V2-рецепторами собирательной трубки приводит к встраиванию в апикальную мембрану ее главных клеток белка водных каналов аквапорина 2, что увеличивает проницаемость эпителия собирательной трубки для воды и ведет к усилению ее реабсорбции. В отсутствие вазопрессина, например при несахарном диабете, суточный диурез у человека может достигать 20 л, тогда как в норме он составляет 1,5 литра. В экспериментах на изолированных почечных канальцах вазопрессин увеличивает реабсорбцию натрия, тогда как на целых животных вызывает увеличение экскреции этого катиона. Каким образом разрешить это противоречие, до настоящего времени неясно. Через V1a-рецепторы вазопрессин повышает тонус гладкой мускулатуры внутренних органов (в особенности ЖКТ), сосудистый тонус и таким образом вызывает увеличение периферического сопротивления. Благодаря этому, а также за счет роста объема циркулирующей крови (ОЦК) вазопрессин повышает артериальное давление. Главным стимулом для секреции вазопрессина является повышение осмолярности плазмы крови, обнаруживаемое осморецепторами в самих паравентрикулярном и супраоптическом ядрах гипоталамуса, в области передней стенки третьего желудочка, а также, по-видимому, в печени и ряде других органов. Кроме того, секреция гормона повышается при уменьшении ОЦК, которое воспринимают волюморецепторы внутригрудных вен и предсердий.
В приведенном примере механизм действия понятен, все изучено и описано. У церебролизина конкретные нейропептиды не описаны, об их присутствии лишь абстрактно заявлено в инструкции. А если не описано, какие именно нейропептиды присутствуют, возникает вопрос, есть ли они там вообще? И если нет кинетики в инструкции, то почему производитель решил, что эти некие пептиды проникают через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ)? Видимо (по логике производителя), только потому, что ГЭБ пропускает молекулы весом до 30 тысяч дальтон в норме.
Зато производитель четко и ясно описал аминокислоты, которые находятся в составе, даже описал сколько миллиграмм каждой аминокислоты содержится в 1 миллилитре раствора. А вот указанные в составе витамины и микроэлементы не описаны. Они там действительно есть? Какие именно? Их количество? Все дело в том, что аминокислоты проще всего стандартизировать, так как существуют определенные требования контроля качества при производстве препаратов и аминокислоты легко определить в составе, ведь они представляют собой низкомолекулярные соединения, а полипептиды – это полимеры, поэтому аминокислоты и указаны конкретно в инструкции. Но этот факт сам по себе ни о чем не говорит, просто вводит в заблуждение.
Следовательно, церебролизин – это набор аминокислот, а именуемый производителем «концентрат церебролизина» – это вводящее в заблуждение словосочетание, не имеющее под собой никакой основы. Так чем же тогда церебролизин отличается от парентерального питания?
Давайте для примера рассмотрим препарат «Аминовен». Мы увидим в составе тот же набор аминокислот, что и у церебролизина, только почему-то показания к применению отличаются: «Аминовен предназначен для парентерального питания больных с различными патологиями, с низкой, нормальной или повышенной потребностью в белке, когда энтеральное питание неэффективно или невозможно». Никаких упоминаний о лечении болезни Альцгеймера, ишемического инсульта, задержки умственного развития у детей, травматического повреждения спинного и головного мозга нет. Только содержание аминокислот аминовена указаны в граммах, а также четко обозначена дозировка 0,8–1 г/кг аминокислот в сутки. Дозы же церебролизина, согласно инструкции, в среднем на человека составляют 10–30 мл, а в 1 мл содержится от 0,21 до 7,20 мг аминокислот, это означает, что пациент получает 2,1–216 мг аминокислот в сутки. Несложно сделать вывод, что эти почти гомеопатические дозы не окажут на организм вообще никакого терапевтического влияния. То есть можно взять 1 мл аминовена, развести в 20 мл воды, и у нас получится не парентеральное питание, а средство от инсульта и лекарство от умственной недостаточности у детей.
Далее мы сталкиваемся с другой ложной информацией от производителя. На официальном сайте написано следующее: «В США церебролизин имеет статус нового лекарственного препарата, разрешенного Администрацией по контролю за продуктами и лекарствами (Food and Drug Administration; FDA) для клинического применения в частном порядке». Если мы обратимся на сайт FDA , то информации об этом, равно как и о церебролизине, не обнаружим.

Читайте также:  Простуды от собак не передаются людям

А теперь обратимся к нашей науке, в частности к исследованиям. На самом деле, исследований церебролизина очень много, и, к счастью, мы имеем возможность сравнивать метаанализы этих исследований, которые публикует Кокрановское сотрудничество. Существует обзор 2010 года, в котором оценивали преимущества и риски церебролизина для лечения острого ишемического инсульта. Критерий выбора был четким – рандомизированные контролируемые исследования, сравнивающие церебролизин с плацебо, для выявления отсутствия лечения у пациентов с острым ишемическим инсультом. Выводы таковы, что имеется недостаточно доказательств для оценки влияния церебролизина на выживаемость и зависимость у людей с острым ишемическим инсультом ( полная версию статьи ).
А вот в обзор статьи 2017 года были включены 6 рандомизированных контролируемых исследований с общим числом участников – 1501, где сравнили церебролизин с плацебо (неактивное лекарство), которые использовались в дополнение к стандартной терапии, в том числе к тромболизису. Три из них были крупными многоцентровыми исследованиями, два – небольшими, и были признаны исследованиями неясного качества, а в одном не было числовых результатов. Исходя из основных результатов (доказательства актуальны по июнь 2016 год), этот обзор показал отсутствие пользы от применения церебролизина для снижения смертности при остром ишемическом инсульте. Не было разницы в общем числе людей с неблагоприятными событиями, но существуют опасения, что церебролизин может увеличить риск развития нефатальных серьезных неблагоприятных событий по сравнению с плацебо. Лекарство (церебролизин) и методология большинства включенных испытаний были предоставлены производителем церебролизина, создавая вероятный конфликт интересов. В настоящее время имеются доказательства среднего (умеренного) качества, позволяющие предполагать, что церебролизин работает не лучше, чем плацебо, в отношении смерти пациентов по любым причинам, когда он назначается людям с острым ишемическим инсультом в течение 48 часов после начала инсульта. Существуют доказательства среднего (умеренного) качества, которые вызывают обеспокоенность по поводу увеличения числа серьезных неблагоприятных событий при использовании церебролизина у людей с острым ишемическим инсультом. Дальнейшие исследования, вероятно, окажут существенное влияние на нашу уверенность в оценке рисков серьезных неблагоприятных событий, связанных с применением церебролизина у людей с острым инсультом .

Церебролизин в ветеринарии

Информации о применении препарата в ветеринарии практически нет, можно обнаружить лишь несколько статей, где описывают влияние церебролизина при когнитивных нарушениях у крыс, но эта информация не имеет никакого отношения к реальности ( например ). Еще есть статья о том, как использовали церебролизин у собак для ускорения процесса восстановления животных после операции . Данная информация также не имеет никакого отношения к науке, реальности, так как невозможно ни определить скорость восстановления пациента после операции, ни увеличить ее, поскольку единицы измерения данной скорости не существует, как и определенных цифр, показывающих, какой должна быть эта скорость и по сравнению с чем. Доз церебролизина для животных не существует.

Таким образом, препарат «Церебролизин» – это набор аминокислот в гомеопатических дозах. Действие «концентрата церебролизина» из неидентифицированных нейропептидов ничем не подтверждено, кроме слов из инструкции. Что это за пептиды – неизвестно. У препарата не описан механизм действия, не описаны также фармакокинетика и фармакодинамика. Информации о том, что набор неких нейропептидов проникает через ГЭБ и оказывает терапевтический эффект, нет. Сами аминокислоты, по сути, обладают лишь питательными функциями при их дефиците, а внутривенное введение аминокислот требуется только при невозможности принимать пищу внутрь. Терапевтической активностью аминокислоты не обладают, у них нет таких показаний к применению, как ишемический инсульт, задержка умственного развития у детей, ЧМТ и др. Современные научные обзоры подтверждают неэффективность церебролизина, а большинство из существующих статей о данном препарате предоставлены самим производителем, что создает конфликт интересов.

Источник

Церебролизин

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Препарат для внутримышечных и/или внутривенных инъекций церебролизин (cerebrolysin) по своей фармацевтической принадлежности относится к психостимулирующим и ноотропным препаратам.

[1], [2], [3], [4], [5]

Код по АТХ

Действующие вещества

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Показания к применению Церебролизин

Лекарственное средство предназначается для лечения деменций различного генеза, острого нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу, хронического расстройства мозговой гемодинамики, ЧМТ, спинальных травм, эндогенного маниакально-депрессивного состоянии (психоза) (входит в схему лечения), воспалений оболочек головного мозга, церебро-васкулярной энцефалопатии, когнитивной отсталости у детей. Церебролизин также может быть назначен при реабилитационной стадии после ОНМК по геморрагическому типу, хирургических операциях на мозге и СДВГ.

[6], [7], [8]

Форма выпуска

Жидкость для внутривенного и/или внутримышечного введения янтарного цвета на водной основе в ампулах темного стекла.

Один миллилитр лекарства содержит 215,2 мг гидролизата пептидной фракции, изготовленной из головного мозга свиней.

Дополнительные компоненты: Natrii hydroxidum, aqua pro injectioni.

Фармацевтической промышленностью cerebrolysin выпускается:

  • в ампулах темного стекла объемом 1 мл, 2 мл по 10 шт. упакованных в пластиковые ячеистые вкладыши заводских картонных коробок;
  • в ампулах темного стекла объемом 5 мл, 10 мл, 20 мл по 5 штук в картонной упаковке с пластиковыми ячеистыми вкладышами;
  • во флаконах темного стекла объемом 30 мл, 50 мл, закрытых специальной пробкой с алюминиевым фиксатором, упакованы в оригинальные коробки из картона.
Читайте также:  Кеппра аналоги для собак

[9], [10], [11], [12]

Фармакодинамика

Низкомолекулярные биологически активные нейропептиды, содержащиеся в церебролизине, преодолевают ГЭБ (гематоэнцефалический барьер) и попадают в нервную ткань оказывая стимулирующее и активирующее действие на функциональность и трофику.

Под действием препарата белковый синтез внутри клетки ускоряется, за счет улучшения продуктивности энергетического метаболизма тканей головного мозга.

Нейропротекторное воздействие на клетки ЦНС состоит в защите нейронов от пагубного действия свободных радикалов и токсинов, что значительно повышает выживаемость клеток в условиях ишемического или гипоксического факторов. Церебролизин обладает способностью предотвращать излишнюю отечность в очаге поражения мозга. Нормализует микроциркуляцию в тканях. В силу своей нейротрофической активности, имеющей сходное действие с природным фактором нейронального роста (NGF), Церебролизин притормаживает развитие дегенеративных процессов нервной ткани. Не установлено влияние препарата на иммунитет, образование гликопротеинов. Не обладает стимулирующими свойствами Н1 – гистаминные рецепторы и соответственно не воздействует эритроцитарную агглютинацию.

Положительная динамика при применении церебролизина в течение месяца была получена в комплексном лечении деменций и болезни Альцгеймера. У всех пациентов с сосудистым слабоумием результаты электроэнцефалографии свидетельствовали о значительном дозозависимом возрастании активности нейронов (амплитудное увеличение высоты альфа-ритма и бета-ритма), наблюдался положительный когнитивный отклик на терапию (значительно улучшались навыки самообслуживания, память и интеллектуальные способности). Позитивная динамика начинала проявляться после двухнедельного курса и прогрессировала в ходе дальнейшего лечения. Положительный эффект наблюдался не зависимо от причины, вызвавшей слабоумие. Это актуально для долговременной нормализации способности к повседневной деятельности. Снижается необходимость постоянного ухода и наблюдения за пациентами.

После однократного применения специфичное нейростимулирующее действие проявляется около 8 часов (результаты ЭЭГ).

[13], [14], [15], [16], [17]

Фармакокинетика

Биохимический состав церебролизина не позволяет исследовать путь перемещения активных компонентов препарата в организме человека. Комплекс низкомолекулярных пептидов содержит белковые соединения, идентичные вырабатываемым в человеческом головном мозге. Произвести измерение фармакокинетических величин не представляется возможным. Нейротрофическая активность препарата обнаруживается на протяжении суток после однократного применения.

Источник

Церебролизин

Препарат входит в пдогруппу ноотропов. Церебролизин относится к стимуляторам нейрометаболических процессов, изготавливается только в ампулах. В таблетках медикамент не выпускается.

Особенности состава Церебролизина

Медикамент выпускается в инъекционной 5% растворе, к составляющим компонентам относят:

вода для уколов.

Изготавливается препарат в ампулах и флаконах с различным объемом.

Показания и противопоказания к Церебролизину

В инструкции указаны следующие патологии, при которых допустимо назначение медикамента:

расстройства нервной системы различной этиологии;

последствия пережитого инсульта;

задержка в психическом развитии малышей;

расстройства психики с появлением рассеянности, ухудшения памяти и пр.

Церебролизин противопоказан больным с эпилепсией, почечной дисфункцией, индивидуальной непереносимостью компонентного состава.

Детям и беременным женщинам медикамент прописывается при наличии показаний. Несмотря на отсутствие токсического эффекта, лекарство требует осторожности при применении для данных групп пациентов.

Побочные реакции

Препарат в исключительных случаях вызывает нестандартные симптомы. Распространенные побочные эффекты представлены:

состоянием общей слабости;

повышенным или пониженным АД;

синдромом гипервентиляции легких;

болезненными ощущения в грудной клетке;

симптоматикой, напоминающей грипп.

В отдельных случаях может наблюдаться сильное эмоциональное возбуждение, спутанность сознания, агрессивное поведение, нарушения сна.

Нарушение требований по введению инъекционного раствора становится причиной:

сонливости, горячих приливов;

дрожания мышц, усиленного выделения пота;

цефалгии, зуда, кожных высыпаний, покраснения дермы.

Изредка регистрировался отек Квинке, анафилаксия, лихорадочные состояния. Препарат способен вызывать приступы эпилепсии, судорожную активность, аритмию, тахикардию, диспепсические расстройства.

Нюансы терапии

Уколы Церебролизина используются по прилагаемой инструкции для внутримышечного или внутривенного введения по 5-10 мл в/в – через капельницу с разведением медикамента в 100 мл раствора глюкозы и пр., терапия продолжается 10-20 суток или разовое применение (ударная доза) – по 50 мл.

Суточные дозировки медикамента:

для лечения органических патологий, метаболических заболеваний ГМ – по 5-30 мл;

купирования осложнений инсульта – 10-50 мл;

терапии травм ГМ – 10-50 мл.

Неврологические болезни требуют введения 1-2 мл раствора, для малышей до первого полугодия жизни назначается по 0,1 мл средства на каждый килограмм веса. Максимальная суточная дозировка не превышает 2 мл.

Каждый повторный курс терапии Церебролизином увеличивает эффективность, лечебные процедуры продолжаются до получения ожидаемых результатов. При первичных манипуляциях количество уколов ограничивается 2-3 в неделю, между курсовым лечением выдерживается интервал, равный времени предшествующих процедур.

При терапии случаев передозировки не зарегистрировано.

Особенности взаимодействия и указания производителя

Церебролизин запрещается совмещать с препаратами, содержащими липиды, и средствами, способными изменять его показатели pH. Лекарство запрещается смешивать в одной капельнице, но можно использовать в комплексной терапии:

с растворами аминокислот, витаминами;

препаратами против сердечно-сосудистых патологий.

Аннотация заостряет внимание на следующих нюансах:

особая осторожность нужна при процедурах больных с аллергиями;

лекарство не подходит для пациентов с недостаточностью почек;

Церебролизин не влияет на скорость реакций, не мешает управлению автомобилем и работе со сложными движущимися механизмами, но при терапии лучше воздержаться от подобных задач из-за риска развития побочных эффектов с влиянием на НС.

После вскрытия ампулы раствор нужно тут же использовать. Если в жидкости наблюдается посторонний осадок или изменение цвета, то медикамент не пригоден для применения.

Аналоги

При возникновении нестандартных реакций на медикамент используется заменитель. Список аналогов в ампулах представлен:

Амилоносаром, Бравинтоном, Винпоцетином;

Кавинтоном, Кортексином, Пирацетамом;

Луцетамом, Ноотропилом, Пирацетамом Буфус;

Пирацетам-Виалом, Пикамилоном, Цераксоном;

Церебролизатом, Эскотропилом, Винпотропилом;

К дешевым заменителям Церебролизина относится Ноотропил, Глицин, Истеном и пр.

Отзывы

На форумах можно встретить разнообразное мнение о медикаментозном средстве. Большинство положительных отзывов связано с терапией малышей и решением проблем с задержкой в развитии, речи, последствиям родовых травм и патологий ЦНС. Наибольший прогресс в лечении отмечался при начале процедур для детей до первого года жизни.

Совершеннолетние пациенты менее радушно отзываются о медикаменте после первого терапевтического курса. Вопрос связан с невнимательностью: производитель изначально указал в инструкции, что лучшие результаты возникают после нескольких повторных подходов.

Условия продажи и хранения

Цена на уколы Церебролизина варьирует от 660 до 1350 рублей, стоимость зависит от объема и количества единиц в упаковке. Продажа препарата требует рецепта от врача, средство хранится в затемненных помещениях при температуре до 25 градусов.

Церебролизин во флаконах годен 2 года, в ампулах – до 5 лет. После окончания срока он утилизируется как бытовые отходы.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник