Меню

У новорожденных щенков розовые носы

Нарушение пигментации носа собак

Нос собаки по разным причинам может терять пигмент, розовея или белея. Причин тому множество, некоторые из них до сих пор не изучены. Депигментация мочки носа в некоторых случаях не является причиной заболевания и со временем цвет мочки восстанавливается, но иногда данный признак служит сигналом для обращения за ветеринарной помощью.

Причины депигментации носа собак

Снежный нос

В результате изменений погодных условий, когда сокращается световой день, собачий нос теряет пигмент. Мочка в зимний период времени осветляется, частично приобретает розовый цвет, но с наступлением тёплых дней, пигментация восстанавливается. Данное явление считается нормальным и безвредным для животных. Объясняется депигментация тем, что фермент тирозиназа, который катализирует синтез меланина, отвечающего за пигментацию, чувствителен к перепадам температур. Поэтому зимой носы некоторых собак светлеют. «Снежный нос» характерен для лабрадора ретривера, золотистого ретривера, сибирского хаски, бернского зенненхунда, овчарок.

Дадли нос

У некоторых собак цвет мочки меняется без видимой причины. Чёрный нос щенка может стать коричневым по мере взросления малыша, а то и вовсе порозоветь или побелеть. Учёные не выяснили причин данной генетической причуды. В отличие от «снежного носа», «Дадли нос» носит постоянный характер, т. е. произошедшие изменения постоянны и пигментация не восстанавливается. Кроме того «снежный нос» не бывает белым. Склонность к «Дадли носу» имеют лабрадоры светлого окраса с коричневым носом, доберманы, пойнтеры, афганские борзые, пудели, ирландские сеттеры.

Витилиго

Данное иммунное заболевание характеризуется тем, что здоровые клетки, отвечающие за пигментацию, блокируются. В результате мочка розовеет, нарушается пигментация других участков тела, например, местами волосы становятся белыми. На здоровье собак витилиго не влияет, изменяется лишь внешний вид. Склонность к витилиго имеют доберманы, немецкие овчарки, таксы, ротвейлеры, лабрадоры, ирландские сеттеры, пудели. Заболевание определяется биопсией, а введение в рацион пищевых добавок позволяет восстановить пигментацию.

Возрастные процессы

Старость может стать причиной нарушения пигментации носа у собак, т. к. с возрастом некоторые функции организма ослабевают, например, тот же меланин начинает вырабатываться замедленно.

У некоторых собак «снежный нос» наблюдается после достижения животными среднего возраста, а к старости мочка остаётся розоватой круглый год.

Повреждения носа

Нос может розоветь из-за травм, например, царапин, ожогов, ведь он является чувствительным местом. Продолжительное воздействие ультрафиолета приводит к ожогам, причём мочка становится розовой, возможны вздутия. Поэтому летом следует защищать данный участок, используя солнцезащитный крем. Со временем пигмент возвращается полностью или частично, всё зависит от характера травм.

Волчанка

Волчанка – аутоиммунное заболевание, одним из признаков которого является потеря пигмента. Кожа шелушится, покрывается как бы чешуйками, особенно на носу, вдоль ушей, на морде. К заболеванию предрасположены немецкие овчарки, бордер-колли, шелти.

Аллергия

Контактный дерматит проявляется на носу, если у собаки имеется аллергия на вещи, с которыми нос вступает в непосредственный контакт, например пластиковая миска, игрушка. При постоянном контакте с раздражителем, мочка розовеет, а губы воспаляются или теряют пигмент. Важно выяснить, что является аллергеном и исключить контакт собаки с ним. Так, если причиной контактного дерматита является пластиковая миска, то следует поменять её на миску из другого материала.

Другие причины депигментации носа у собак

При бактериальной инфекции нос воспаляется, цвет мочки меняется, как правило, светлеет. Кроме того, причиной депигментации может быть рак кожи. В данных случаях необходимо обратиться к ветеринарному врачу, который назначит курс лечения.

Идиопатическое состояние, зависящее от личных особенностей организма животного, предрасположенностей может стать причиной нарушения пигментации носа.

Резкое изменение цвета мочки может являться предупреждающим знаком о наличии заболевания, поэтому на подобные изменения следует обращать внимание. В некоторых случаях депигментация является признаком развивающихся заболеваний, сопровождающихся и другими симптомами, например потерей аппетита, рвотой, сухостью кожи, продолжительной линькой, избыточным весом, повышенной возбудимостью.

Источник



На носу у щенка розовые пятна. Что делать?

Не темнеет нос у собаки. Что делать?

Много владельцев щенков задают на различных форумах один и тот же вопрос по поводу пигментации носа у собак. Как правило, пишут, что щенка взяли в двух или трехмесячном возрасте с розовыми пятнами и бояться, что пятна останутся навсегда.

Вопросы поступают совершенно по разным породам.

Хочу показать, как это было у нас ( американский стаффордширский терьер) и что мы делали.

— что нормальным считается изменение пигментации собаки во время взросления: от щенка к подростку ( именно этот период жизни щенка я хочу показать);

— ветеринарные врачи не начинают бить тревогу относительно здоровья вашего щенка, только если у него не полностью окрашен нос;

— и розовые следы могут быть также от царапин и других повреждений носа.

Алемара мы забрали в трехмесячном возрасте. В помете к этому времени оставалось три щенка, один мальчик и две девочки. У девчонок всё уже было в порядке с пигментацией носа, у нашего карапуза на носу были пятна.

Вот такие носы были в одном помете у трёх разных щенков (наш посередине), возраст 3 месяца.

Щенки рождаются с розовыми носиками, и к 2 месяцам, как правило носы полностью окрашиваются в цвет присущей этот породе. Например, у палевых Лабриков он коричневый, а не чёрный.

Но бывает и так, что носы не окрашиваются к 2-3 месяцем. Сами мы забрали именно такого щенка — с большим розовым пятном. Пятно было не только сверху, но и на внутренней стороне мочки носа.

В возрасте 4 месяцев мы посетили ветеринара, с целью очередной прививки. В развитии щенка не было выявлено никаких отклонений. И мы окончательно успокоились, хотя и до этого особо не паниковали. Поэтому я всем рекомендую, во-первых не пренебрегать прививками согласно возрасту, и во-вторых, не паниковать раньше времени, что у вас генетические отклонения ( именно с такими формулировками на форумах владельцы задают вопросы по поводу пигментации)

Что посоветовали нам: больше гулять, больше солнца (время было — конец августа) и морские водоросли! С солнцем проблем не было, летом и осенью мы жили за городом.

Морскую капусту Алемар отказывался есть. Мы пробовали и салаты покупать без уксуса и сушеную предлагали. Он её не воспринимал — ни к качестве основной еды ( смешанной с рисом и мясом), ни в качестве лакомства. Поэтому Алемару были куплены добавки к корму. И с сухим кормом он их прекрасно поглощал. Но, кто-то из щенков и не будет таким разборчивым, надо пробовать, тем более если щенок питается «натуралкой».

Читайте также:  Щенок немецкого дога палевый

Если исключается натуральная прикормка, то остаются различные добавки. Таких препаратов несколько, в любой ветеринарной аптеке вам что-то предложат.

На пакетике с обычной сушеной морской капустой, например, не будет сказано, что она борется с недостатком пигментации. А на других препаратах так и будет написано : » Благоприятно воздействует на все функции организма, устраняет проблемы с пигментацией (шерсти, носа, губ и глаз). Придает окрасу интенсивность, улучшает состояние кожи и шерсти. Рекомендуется перед выставками, особенно для животных рыжих окрасов. «

Внимание. Окрас шерсти тоже меняет свой оттенок. Алемар, во время приема добавок значительно порыжел. Но нам это не мешало, ведь мы и так рыжие.

Декабрь, 7 месяцев, как будто всё без изменений и нет улучшений. Пятнышко очень постепенно превращается в лилию по форме, уменьшается со всех сторон.

Конец марта, мы пропили два курса добавки (начали в конце октября и закончили в феврале) и стали ждать солнца.

Наверное кто-то скажет, что если бы мы хотели иметь выставочную карьеру, то не полная пигментация носа нам бы помешала. Да, скорее всего это было бы так, если бы мы вышли в ринг юниоров, чемпионами мы наверное не стали бы. Зато мы росли красавцами и уже в год имели вот такой мужской взгляд и малюсенькое пятнышко. Начиная с мая месяца оно закрашивалось на солнышке очень быстро. И в возрасте 1 год 2 месяца нос Алемара стал полностью черным.

Мне было даже интересно наблюдать за данной метаморфозой. Мы не паниковали, просто терпеливо ждали. Никто на улице не показывал на нас пальцем — это не вызывало никакого интереса у окружающих. Еще раз скажу, что пищевую добавку мы давали собаке только в зимний период, меньше 3 месяцев. Она была полезна не только для носа, но в целом для растущего организма. Остальное дело сделали солнце и взросление.

Источник

У новорожденных щенков розовые носы

При подборе щенка у будущих владельцев возникает ряд вопросов, которые они считают необходимыми задать для принятия важного решения. Ответы на наиболее часто задаваемые вопросы Вы найдете в этой статье. Вновь возникающие вопросы и ответы на них будут добавляться по мере их поступления.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ:

В каком возрасте можно забирать щенка?

Щенок может переезжать в свою новую семью после прохождения актировки всего помета в возрасте 45 дней от рождения. Но, первая плановая прививка делается в возрасте 2-х месяцев. Поэтому мы будущим владельцам наших щенков рекомендуем забирать своих питомцев через 5-7 дней после первой вакцинации. Т.е. щенок готов к переезду в 2 месяца.

Какие документы будут у щенка на момент приобретения?

В возрасте 45 дней все щенки проходят обязательное клеймение. Клеймо – это уникальный набор букв и цифр, которые присвоены конкретному щенку и не имеют повторений. Номер клейма проставляется во всех документах на собаку.

Вместе с щенком владельцу передается:

— МЕТРИКА ЩЕНКА образца РКФ (подлежит обмену на родословную);

— ВЕТЕРИНАРНЫЙ ПАСПОРТ с отметкой об осмотре щенка, дегельминтизации и плановой вакцинации;

— СОПРОВОДИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА, в которой содержатся основные рекомендации по ветеринарному уходу и кормлению.

Почему на фото у новорожденных щенков розовые носы?

У новорожденных щенков отсутствует пигментация носа. Все щенки рождаются с розовыми носами. Пигмент начинает проступать постепенно, сначала в виде черных точек, потом площадь пигментации увеличивается с каждым днем по мере роста щенка. Как правило, к двум месяцам нос у щенка становится полностью черным. Особенно это заметно у щенков с белыми отметинами на морде.

Каким образом можно зарезервировать щенка?

Щенок считается зарезервированным, если за него внесен аванс 20% от назначенной стоимости. Щенок снимается с продажи и в дальнейшем переезжает к своим владельцам согласно возраста и предварительным договоренностям. Аванс является невозвратной суммой, если покупатель в дальнейшем откажется от приобретения щенка.

Где в будущем можно оставить собаку на время отпуска, если нет возможности взять ее с собой?

В питомнике предусмотрена услуга «ДОМАШНЯЯ ГОСТИНИЦА». На время отъезда хозяина собаку можно оставить у нас.

В каком возрасте купируют хвосты и уши?

Хвосты щенкам купируются в первые 7 дней от рождения. Уши рекомендуется купировать в возрасте от 2-х до 4,5 месяцев. Оптимальное время для купирования ушей – 2,5 месяца, между первой и второй плановой вакцинацией.

Почему одни щенки с купированными хвостами, другие нет?

По требованиям стандарта породы боксер должен иметь натуральные уши и хвост. В нашей стране на данный момент нет полного запрета на купирование. Купированные собаки на территории России могут посещать выставки и допускаются к разведению. Многие боксеристы хотят видеть у себя дома купированную собаку. Учитывая заявки на щенков и пожелания будущих владельцев, некоторым щенкам хвосты купируются.

Почему щенки белого окраса стоят дешевле?

По стандарту породы боксер должен быть рыжего или тигрового окраса. Допускаются украшающие белые отметины на морде, шее, груди, лапах и кончике хвоста (не должны превышать 1/3 поверхности тела) Но бывают случаи, когда рождаются щенки белого окраса, либо с преобладанием белого. Такие щенки считаются не соответствующими стандарту породы по окрасу. Они получают полный пакет документов, но в родословной стоит отметка «Без допуска к племенному разведению. Окрас не соответствует стандарту породы» Стоимость таких щенков снижается, как правило, на 50%.

Бывают ли в питомнике внеплановые щенки?

Нет, не бывают. Мы используем только породных животных, получивших допуск к племенному разведению, проверенных по здоровью и психике.

Что значит «щенок продается по договору сотрудничества с питомником»?

По «Договору сотрудничества» продаются, как правило, щенки-суки, которые планируются к дальнейшему племенному использованию. Т.е. щенок определен, как перспективный для получения будущего потомства в питомнике.

Возможна ли доставка в другие города и регионы?

Возможна, но эти вопросы мы предпочитаем решать с будущими владельцами совместно. Для комфортного переезда щенка лучше найти варианты сопровождения человеком, либо все-таки приехать за ним лично. В случае нахождения будущим владельцем варианта курьерской доставки, мы сможем подвезти щенка к месту отправки, подготовить необходимые ветеринарные документы. Все расходы связанные с доставкой щенка, включая расходы на ветеринарные справки, осуществляются за счет покупателя.

Читайте также:  Щенок корги кардиган как выбрать

Что означает «А» — помет, «Б» — помет и т.д.?

Все клички щенков, рожденных в одном помете, должны обязательно начинаться на одну одинаковую букву. Мы традиционно используем русский алфпвит для присвоения щенкам из каждого следующего помета кличек. В нашем питомнике алфавит уже прокрутился несколько раз. Таким образом полная кличка щенка состоит из приставки питомника и присвоенной индивидуальной клички, начинающейся на одну букву со всеми однопометниками.

Источник

Нормализация функции носового дыхания у детей грудного возраста. Новые подходы

Нарушение дыхания через нос может быть причиной ряда расстройств у детей первых месяцев жизни. У грудных детей нарушается акт сосания и глотания, малыш начинает беспокоиться, отказывается от еды, иногда медленнее прибавляет в весе.

Нарушение дыхания через нос может быть причиной ряда расстройств у детей первых месяцев жизни. У грудных детей нарушается акт сосания и глотания, малыш начинает беспокоиться, отказывается от еды, иногда медленнее прибавляет в весе. Отсутствие носового дыхания может даже привести к повышению внутричерепного давления и расстройству функции центральной нервной системы. При этом ребенок становится беспокойным. У некоторых детей отмечается нарушение сна. Выраженное и длительное затруднение носового дыхания приводит к гипоксии, что способствует замедлению развития. Дети с нарушенным носовым дыханием начинают дышать ртом, поступающий при этом в дыхательные пути холодный воздух легко приводит к простудным заболеваниям, такие дети чаще болеют.

Таким образом, за состоянием дыхания через нос нужно следить начиная с рождения ребенка. Необходимо ежедневно ухаживать за полостью носа младенца — аккуратно при помощи специальных ватных палочек или турундочек вращательными движениями удалять корочки и густую слизь, предварительно закапав 1–2 капли стерильного вазелинового или растительного масла или изотонические растворы, способствующие разжижению слизи и облегчающие ее удаление из носа, усиливающие резистентность слизистой оболочки носа к болезнетворным бактериям и вирусам, например, Отривин Бэби капли для орошения — стерильный изотонический раствор натрия хлорида 0,74%, уровень pН которого близок естественной секреторной жидкости слизистой носа. Отривин Бэби применяют интраназально по несколько капель из флакона-капельницы по 2–4 раза в каждый носовой ход ежедневно.

Если у ребенка в носу скопилось большое количество слизи, что бывает после обильного срыгивания, при насморке, можно воспользоваться специальным слизеотсосом или маленьким клизменным баллончиком и аккуратно отсосать содержимое полости носа. Удобным представляется использование Отривин Бэби аспиратора, специально сконструированного так, чтобы воздух не мог проникнуть внутрь носовых ходов и слизь не попадала обратно в нос. Сменные одноразовые насадки аспиратора позволят избежать повторного инфицирования. Кроме того, необходимо помнить о необходимости регулярного осмотра не только педиатром, но и детским оториноларингологом. Именно детским, поскольку верхние дыхательные пути детей, впрочем, как и детский организм в целом, имеют ряд анатомо-физиологических особенностей, и даже незначительное воспаление слизистой оболочки носа вызывает у детей грудного возраста отек и, как следствие, затруднение дыхания через нос.

Полость носа (cavum nasii) (рис. 1) располагается между ротовой полостью и передней черепной ямкой, парными верхнечелюстными и парными решетчатыми костями. Носовая перегородка разделяет ее сагиттально на две половины, открывающиеся кпереди ноздрями и кзади, в носоглотку, хоанами. Обе половины полости носа окружены околоносовыми пазухами: верхнечелюстной, решетчатым лабиринтом, лобной и клиновидной, каждая из которых сообщается соустьем с полостью носа. Носовая полость имеет четыре стенки: нижнюю, верхнюю, медиальную и латеральную.

Нижняя стенка (дно носовой полости) образована двумя небными отростками верхней челюсти и на небольшом участке кзади — двумя горизонтальными пластинками небной кости (твердое небо), соединенными по средней линии швом. Врожденные нарушения этого шва приводят к различным дефектам (например, незаращение твердого неба). Впереди и посередине в дне носовой полости имеется носонебный канал (canalis incisivus), через который в полость рта проходят одноименные нерв и артерия, анастомозирующая в канале с большой небной артерией. У новорожденных дно полости носа соприкасается с зубными зачатками, которые располагаются в теле верхней челюсти.

Верхняя стенка (крыша) полости носа спереди образована носовыми костями, в средних отделах — решетчатой пластинкой (lamina cribrosa) и клетками решетчатой кости (наибольшая часть крыши), задние отделы образованы передней стенкой клиновидной пазухи. Через отверстия решетчатой пластинки проходят нити обонятельного нерва. Следует помнить, что у новорожденного lamina cribrosa представляет собой фиброзное образование, которое окостеневает лишь к трем годам.

Медиальная стенка, или носовая перегородка (septum nasi), состоит из одного переднего хрящевого и заднего костного отделов. Костный отдел образован перпендикулярной пластинкой (lamina perpendicularis) решетчатой кости и сошником (vomer), хрящевой — четырехугольным хрящом, верхний край которого образует переднюю часть спинки носа. В преддверии носа кпереди и книзу от переднего края четырехугольного хряща имеется видимая снаружи кожно-перепончатая подвижная часть перегородки носа (septum mobile). У новорожденного перпендикулярная пластинка решетчатой кости представлена перепончатым образованием, окостенение которого заканчивается лишь к шести годам. У новорожденного высота сошника меньше ширины хоаны, поэтому она представляется в виде поперечной щели, и лишь к 14 годам высота сошника становится больше ширины хоаны, и она принимает вид овала, вытянутого кверху.

В формировании латеральной (наружной) стенки полости носа принимают участие в передней и средней частях медиальная стенка и лобный отросток верхней челюсти, слезная и носовая кости, медиальная поверхность решетчатой кости, в задней части, образуя края хоаны, — перпендикулярный отросток небной кости и крылонебные отростки клиновидной кости. На наружной (латеральной) стенке располагаются три носовые раковины (conchae nasales): нижняя (concha inferior), средняя (concha media) и верхняя (concha superior). У новорожденного нижняя раковина спускается до дна носа, отмечается относительная узость всех носовых ходов.

На боковой стенке нижнего носового хода на расстоянии 1 см у детей и 1,5 см у взрослых от переднего конца раковины находится выводное отверстие носослезного канала. Это отверстие образуется после рождения; в случае задержки его открытия нарушается отток слезной жидкости, что приводит к кистозному расширению канала и сужению носовых ходов. Задние концы нижних раковин близко подходят к глоточным устьям слуховых (евстахиевых) труб на боковых стенках глотки, вследствие чего при гипертрофии раковин может нарушаться функция слуховых труб и развиваться их заболевание.

Читайте также:  Как кормить щенка йоркшира

Слизистая оболочка полости носа (рис. 2) покрывает все ее стенки непрерывным слоем и продолжается в околоносовые пазухи, глотку и среднее ухо. Выделяют передний отдел полости носа — преддверие (vestibulum nasi) и собственно полость носа (cavum nasi), которая в свою очередь делится на дыхательную и обонятельную. Дыхательная область полости носа (regio respiratoria) занимает пространство от дна носа кверху до уровня нижнего края средней раковины. В этой области слизистая оболочка покрыта многорядным цилиндрическим мерцательным эпителием.

Под эпителием находится собственно ткань слизистой оболочки (tunica propria), состоящая из соединительнотканных коллагеновых и эластических волокон. Здесь имеется большое количество бокаловидных клеток, выделяющих слизь, и трубчато-альвеолярных разветвленных желез, продуцирующих серозный или серозно-слизистый секрет, который через выводные протоки выходит на поверхность слизистой оболочки. Несколько ниже этих клеток на базальной мембране расположены базальные клетки, которые являются основой регенерации эпителия после его физиологической и патологической десквамации.

Слизистая оболочка на всем протяжении плотно спаяна с надхрящницей или надкостницей, которая составляет с ней единое целое. В области преимущественно медиального и нижнего отделов нижней раковины, свободного края средней раковины и их задних концов слизистая оболочка утолщена вследствие наличия кавернозной ткани, состоящей из расширенных венозных сосудов, стенки которых богато снабжены гладкой мускулатурой и соединительнотканными волокнами.

Атмосферный воздух, проходя через нос, согревается и увлажняется. Кроме того, нос является своего рода фильтром, очищающим вдыхаемый воздух. В полость носа выделяется 0,5–1 л слизи в сутки, которая движется в задних двух третях носовой полости со скоростью 8–10 мм/мин, а в передней трети — 1–2 мм/мин. Каждые 10 мин проходит новый слой слизи, которая содержит бактерицидные вещества, секреторный IgА.

В периоде новорожденности, а также у грудного у ребенка частые срыгивания способствуют раздражению слизистой оболочки носа и носоглотки желудочным содержимым и воспалению — риниту, который проявляется длительным затруднением носового дыхания. Первые 3–5 месяцев жизни, являющихся периодом «физиологического гуморального иммунодефицита» человека, проходят «под прикрытием» пассивно переданных материнских антител против большинства респираторных вирусов. Исключение составляет только респираторно-синтициальная инфекция, по отношению к которой напряженность пассивного иммунитета недостаточна, особенно у недоношенных новорожденных [1].

У детей, страдающих ринитом, перед кормлением грудью необходимо отсосать слизь из каждой половины носа и за 5 мин до кормления закапать в обе половины носа сосудосуживающие капли для младенцев [2, 4], например, Називин 0,01%, для детей до 1 месяца — по 1 капле 2–3 раза в день в течение 3–5 дней, для детей от 1 месяца до 1 года — по 1–2 капле 2–3 раза в день в течение 3–5 дней; Отривин «Увлажняющая формула» (увлажняющий эффект оказывают сорбитол и метилгидроксипропилцеллюлоза, входящие в состав препарата) капли 0,05%, для детей с 1 мес до 6 лет — по 1–2 капли 2–3 раза в день в каждую половину носа [2], возможно использование до 10 дней.

У детей с отягощенным аллергическим анамнезом, страдающих ринитом, сопровождающимся заложенностью носа, зудом, чиханием, ринореей обосновано применение комбинированного препарата Виброцил, обладающего не только сосудосуживающим и антигистаминным, но и дополнительным увлажняющим эффектом. Препарат не нарушает работу реснитчатого эпителия, не вызывает ишемии слизистой оболочки носоглотки, имеет естественный уровень pH, что соответствует основным требованиям физиологичного лечения слизистой оболочки носа и позволяет длительно (до двух недель) использовать препарат. Виброцил капли назальные назначают детям в возрасте до 1 года по 1 капле в каждую половину носа 3–4 раза в день [2].

Во второй и третьей стадии заболевания применяют 2–3% растворы Протаргола или Колларгола (в зависимости от возраста), обладающие вяжущими и дезинфицирующими свойствами. В детском возрасте воспалительный процесс в слизистой оболочке полости носа чаше, чем у взрослых, распространяется на носоглотку (аденоидит), слуховую трубу (у детей она короткая и широкая), гортань, трахею, бронхи, легкие.

Воспалительные заболевания околоносовых пазух также не редкость у детей до года. В этом возрасте уже развиты клетки решетчатого (этмоидального) лабиринта, которые имеются даже у недоношенных детей. Гнойный этмоидит у грудного ребенка может возникнуть в результате инфекционных заболеваний матери, а также после ОРВИ. Этмоидит нередко приводит к остеомиелиту верхней челюсти, сепсису, флегмоне глазницы. Отек слизистой оболочки полости носа приводит к нарушению дренажа придаточных пазух носа и среднего уха, что создает благоприятные условия для активизации условно-патогенной флоры и способствует развитию бактериальных осложнений. В таких случаях целесообразно назначение препаратов, состоящих из нескольких компонентов, обладающих антибактериальным и противовоспалительным эффектом [2].

Редкая патология периода новорожденности, приводящая в том числе и к нарушению носового дыхания, — мозговая грыжа, выходящая из полости черепа в полость носа и носоглотку. Известны случаи, когда мозговую грыжу принимали за аденоиды или полипы носа и при попытке их удаления больной погибал [2]. Аденоидные вегетации (увеличенная в размерах носоглоточная миндалина) нарушают нормальное носовое дыхание, а также, являясь рецепторным полем, могут вызывать аллергизацию организма. Кроме того, аденоиды способствуют формированию неправильного прикуса.

Атрезия хоан также приводит к нарушению, а иногда и к полной невозможности носового дыхания. В случае двустороннего полного заращения хоан диагноз устанавливается в первый день жизни ребенка — младенец находится в тяжелом состоянии, совершенно не дышит носом, не может питаться, так как во время кормления наступает асфиксия. Это состояние требует срочного хирургического вмешательства. Односторонняя атрезия протекает более стерто: ребенка беспокоит затруднение носового дыхания через одну или обе половины носа, утомляемость при кормлении, появление отделяемого из носа, храп. Иногда таким детям диагноз устанавливается лишь при поступлении в школу. Для диагностики используется зондирование, контрастная рентгенография, в обязательном порядке такому пациенту должно быть проведено эндоскопическое исследование полости носа и носоглотки.

Таким образом, казалось бы банальное затруднение носового дыхания у детей грудного возраста должно быть предметом повышенного внимания родителей и патронирующих врачей, а также поводом обращения к оториноларингологам и аллергологам.

Литература

О. В. Зайцева, кандидат медицинских наук

Источник