Меню

Если у собаки выходит кишка

Кишечная непроходимость у собак

Определение желудочно-кишечной непроходимости

Желудочно-кишечная непроходимость в желудке или тонкой кишке довольно часто встречаются у собак. Палки, камни, иглы, термометры, кости, зубочистки, шкурки, игрушки, ткани и другие посторонние предметы могут вызывать полное или частичное закупоривание ЖКТ. Опухоли, расширение желудка и заворот (вздутие живота), грыжи, паразиты и рубцевание желудочно-кишечного тракта вследствие гастрита, язв или других факторов также могут способствовать блокированию.

Независимо от того, являются ли они частичными или полными, препятствия со стороны желудочно-кишечного тракта вызывают накопление пищи и жидкости вверх к глотке от места закупорки. Это не только создает физический барьер для нормального пищеварительного потока, но также нарушает кровоснабжение чувствительных тканей ЖКТ, которые быстро становятся хрупкими и предрасположеными к перфорации.

Больные собаки почти всегда страдают от болей в животе. Некоторые блокировки проходят без необходимости хирургического вмешательства, если этого не происходит, последствия могут быть фатальными. К счастью, диагностировать обструкции желудочно-кишечного тракта довольно просто, используя рентгенографию, УЗИ и другие сложные методы.

Причины желудочно-кишечной непроходимости у собак

Твердые продукты питания попадают в пищеварительный тракт собаки через рот. Процессы жевания вместе с выделением слюны из слюнных желез являются первыми механизмами, которые физически начинают расщеплять пищу на перевариваемые кусочки. После того, как собака проглотит то, что она взяла в рот, материал проходит через ее горло вниз по пищеводу и попадает в желудок, где желудочная кислота и другие выделения способствуют дальнейшему расщеплению пищи на более рассасывающиеся кусочки. В конце концов, если все работает правильно, глотка — проглоченная пища — выходит из желудка в тонкую кишку, где происходит большая часть поглощения питательных веществ. Реабсорбция воды в основном происходит в толстой кишке. Наконец, образовавшиеся фекалии проходят через прямую кишку и выходят из заднего прохода.

Участок выхода из желудка в тонкую кишку называется «привратником желудка» или «пилорическим каналом». Пилорус в диаметре меньше, чем вход в желудок из трубчатого пищевода. Именно эта анатомическая особенность позволяет собаке проглотить что-то довольно большое, которое может проникнуть в желудок, но не выйти из ее желудка. Привратник окружен полосой круговой мышцы, которая помогает управлять движением пищи из желудка в следующую часть пищеварительного тракта. Когда все работает, как положено, содержимое желудка опорожняется через привратник двенадцатиперстной кишки, которая является первым отделом тонкой кишки.

Две другие части тонкой кишки — это тощая кишка и подвздошная кишка. Тонкая кишка заканчивается в начале толстой кишки. Толстая кишка состоит из слепой кишки, толстой кишки, прямой кишки и анального отверстия. Большая часть жидкости в пищеварительном тракте абсорбируется в толстой кишке, а неперевариваемый материал проходит к прямой кишке, а затем выходит через анус в виде образовавшихся испражнений.

Обструкция желудочного оттока

Препятствия оттока из желудка довольно часто встречаются у домашних собак. Они могут быть вызваны почти всем, что застревает в желудке или в пилорическом канале. Палки, камни, иглы, булавки, термометры, кости, зубочистки, сырые шкуры, чучела, теннисные мячи, клочки ткани и другие разные посторонние предметы — все это причины полного или частичного препятствия оттока желудка у собак.

Другими причинами, которые могут препятствовать выходу пищи из желудка в кишку, являются хроническая гипертрофическая пилорическая гастропатия и врожденный пилорический стеноз.

Кишечная непроходимость в тонкой кишке

Обструкции тонкой кишки также довольно часто встречаются у собак. Это может быть вызвано многими причинами, включая грыжи, инвагинацию, скручивание брыжейки и тканей кишечника, кишечные стриктуры (сужение), гастрит, гастроэнтерит и инородные тела.

Инвагинация — это выпадение одной части кишечника в просвет соседней части кишечника. Это очень похоже на то, что происходит, когда одна часть трубчатого носка вставляется в другую часть того же носка, например, когда она частично выворачивается наизнанку. Конечно, когда это случается с кишечником, нужна неотложная медицинская помощь, потому что такие участки полностью блокируются, пища не может проходить дальше и начинается гниение.

Грыжа — это ненормальное выпячивание части органа или ткани через некоторую окружающую структуру.

Брыжейка представляет собой мембранный слой, который прикрепляет различные органы брюшной полости к брюшной стенке, кишечник прикреплен брыжейкой к верхней стенке брюшной полости.

Стриктура представляет собой аномальное сужение протока или трубчатого органа, такого как кишечник или пищевод.

Гастрит и гастроэнтерит относятся к воспалению желудка или желудка и кишечника. Желудочно-кишечные паразиты, особенно круглые черви у молодых щенков, могут вызывать кишечные инвагинации и гастроэнтерит, которые часто приводят к затруднениям со стороны желудочно-кишечного тракта.

Профилактика желудочно-кишечной непроходимости

Не существует надежного способа предотвращения желудочно-кишечной непроходимости у домашних собак. Владельцы должны не допускать, чтобы их собаки жевали острые, большие или длинные посторонние предметы, которые они могли случайно или намеренно проглотить, такие как ковры или ткань, палки, камни, кости, маленькие игрушки, фруктовые косточки (персики, сливы и т. д.), мячи, струны и аналогичные предметы. Многие опытные владельцы собак и ветеринары рекомендуют не кормить собак сырыми шкурами, ушами свиньи, копытами коров или другими прессованными, раскатанными, нарезанными или запеченными продуктами для жевания, если собаки не находятся под пристальным наблюдением, пока они грызут лакомство.

Не секрет, что собаки могут быть неизбирательными едоками. Недостаточная диета — это ветеринарный термин, обозначающий, когда собака съела что-то, чего ей явно не следует, например алюминиевую банку, зубную щетку, шнурок для обуви или обувь.

Обратите внимание

Кости и кожа являются одними из наиболее распространенных причин желудочно-кишечных обструкций у собак. Следите, чтобы мясо, которое вы даете собаке, не содержало мелких косточек, или в процессе еды такие мелкие косточки невозможно было бы образовать. Владельцы должны старательно держать своих домашних животных подальше от костей, камней, палочек, игл, булавок, кусочков ткани, детских игрушек и других возможных предметов, которые могут застревать в их желудке или кишечнике и вызывать потенциально опасную непроходимость кишечника.

Похожие статьи

Паностеит относится к кратковременному болезненному состоянию, характеризующемуся хромотой. Это заболевание…

Даже если у них толстый мех, собаки все равно подвержены экстремально…

Оставьте заявку на лечение
Вашего питомца прямо сейчас!

Источник



Ветеринарная клиника доктора Шубина

г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. +7-987-356-69-05

Вы здесь

Выпадение прямой кишки (памятка для владельцев)

Описание

Выпадение прямой кишки – выпячивание или выворот слизистой оболочки прямой кишки через задний проход (анус). Выпадение прямой кишки может быть полным или частичным. При неполном пролапсе выпадает только слизистая оболочка прямой кишки, и происходит это не по всей окружности ануса. При полном выпадении прямой кишки происходит выпадение всех слоев прямой кишки по всей окружности ануса. Степень выпадения прямой кишки повышается при продолжающихся тенезмах, и может варьировать от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. После выхождения кишечника через анус, ткани становятся отечными, что предотвращает спонтанное их возвращение в тазовый канал. Длительное обнажение ведет к травмированию выпавшего участка прямой кишки, кровотечению, высыханию и отмиранию участков кишечника.

Синонимы: пролапс прямой кишки, выпадение ануса, пролапс ануса.

Причины

В общем и целом, отмечается два пика выпадения прямой кишки у кошек и собак: первый пик отмечается в молодом возрасте и наиболее частой его причиной являются внутренние паразиты и различные формы воспаления кишечника; второй пик отмечается у животных среднего и пожилого возраста, чаще отмечается у собак, и это связано с развитием и хирургической коррекцией промежностной грыжи. Однако, любое состояние, сопровождаемое усиленными позывами к дефекации (тенезмами) может вести к выпадению прямой кишки. Ниже приводятся основные патологии, способные вести к заболеванию:
• Паразиты кишечника;
• Воспаление кишечника;
• Инородные тела кишечника;
• Инвагинация кишечника;
• Патологические роды (тяжелые схватки, дистоция);
• Мочекаменная болезнь и воспаление мочевого пузыря;
• Запоры;
• Слабость сфинктера ануса;
• Болезни простаты;
• Промежностная грыжа и чаще как следствие операции по ее коррекции;
• Некоторые врожденные дефекты.

К развитию заболевания предрасполагают такие факторы как: слабость соединительной ткани или мышц вокруг ануса, некоординированная перистальтика (сочетание сокращения кишечника и расслабление ануса) и воспаление с отеком слизистой оболочки прямой кишки.

Клинические признаки

Выпадение прямой кишки развивается как у кошек, так и у собак, без всякой породной предрасположенности. Однако существует мнение о более частом возникновении заболевания у Мэнкских кошек по причине породной слабости мышц ануса. В подавляющем большинстве случаев, пролапс отмечается у молодых животных. При сборе истории болезни выпадения прямой кишки, у животного часто описываются различные эпизоды частой и усиленной дефекации, это может возникать при многих заболеваниях описанных выше.

При обследовании животного ветеринаром выпадение прямой кишки определяется невооруженным взглядом; заболевание имеет характерный вид – торчащие из ануса массы, цветом от розового до черного (зависит от давности выпадения). Как уже было сказано выше, степень выпадения прямой кишки может быть от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Диагностика

Вид торчащих из ануса масс может быть одинаков при двух заболеваниях – подвздошно-ободочной инвагинации и выпадении прямой кишки. Для разграничения этих заболеваний ветеринарный врач вставляет тонкий тупой предмет (зонд) между анусом и выпавшими массами — при инвагинации зонд легко проходит в данный промежуток, при выпадении прямой кишки ощущается устойчивое сопротивление.

Ввиду большого разнообразия причин выпадения прямой кишки, ветеринар может предложить владельцу некоторые другие средства диагностики для выявления подлежащих заболеваний (пр. лабораторные анализы, радиографическое исследование, УЗИ).

Лечение

Лечение выпадения прямой кишки зависит от таких факторов как: степень пролапса, длительность процесса, рецидивирование после лечения и возможность коррекции подлежащих заболеваний. Существуют следующие основные методы коррекции выпадения прямой кишки: ручное вправление с наложением кисетного шва; ампутация выпавшей кишки; колопексия (подшивание ободочной кишки к брюшной стенке). В каждом случае ветеринар выбирает тот или иной метод лечения после обсуждения с владельцем животного.

Мануальное (ручное) вправление с наложением кисетного шва

Данный метод лечения показан в острых случаях выпадения прямой кишки с минимальным отеком и повреждением мягки тканей. Животному под наркозом проводится обработка выпавшей прямой кишки различными растворами (солевые растворы, гель) для уменьшения объема и облегчения вправления. После ручного вправления, вокруг заднего прохода накладывается кисетный шов, ветеринар подбирает его диаметр исходя из двух основных параметров: свободное прохождение каловых масс через отверстие; предотвращение повторного выпадения прямой кишки. Применение эпидуральной анестезии может облегчить вправление и снизить вероятность усиленных тенезмов со стороны кишечника. После наложения кисетного шва животному назначается диета с низким содержанием волокон.

У многих пациентов отмечается хороший ответ на вышеописанные манипуляции, и большинство приходят в норму при условии коррекции подлежащих заболеваний (см. выше).

Ампутация выпавшего участка кишечника

Данный метод хирургического лечения применяется чаще в хронических случаях, когда либо невозможно добиться ручного вправления выпавшего участка, либо выпавший участок становится нежизнеспособным. При ампутации выпавшей прямой кишки, животному под наркозом удаляется нежизнеспособный участок кишечника с наложением анастомоза (соединения живых отрезков). После успешного проведения анастомоза, место операции вправляется в физиологическую локализацию и на анус накладывается кисетный шов (не всегда) на срок 1-2 дня, во избежание повторного выпадения. Кисетный шов снимается через положенное время; швы на самом кишечнике не удаляются. После ампутации животному могут назначаться некоторые слабительные.

Читайте также:  Лучший пылесос от шерсти собаки

Колопексия

Колопексия – подшивание ободочной кишки к стенке брюшной полости. Цель данной операции – создать постоянное сращение между серозной оболочкой ободочной кишки и брюшной стенкой для предотвращения каудального (назад) смещения толстого отдела кишечника. Самым частым показанием для колопексии являются рецидивы выпадения прямой кишки.

Колопексия может быть проведена лапароскопически, но в нашей ветеринарной клинике отсутствуют как необходимое оборудование, так и опыт проведения данного вида вмешательства. Основной способ колопексии у нас – открытый доступ через брюшную полость и проведение операции под контролем зрения. При колопексии можно использовать две несколько отличные техники, эффективность их по данным литературы примерно одинаковая.

После вышеперечисленных вмешательств, должна проводиться работа по выявлению и коррекции вероятных подлежащих причин. Также, послеоперационно может оказать помощь применение различных обезболивающих и микроклизм с барием или каопектатом для предотвращения тенезмов.

Прогнозы

Неполный пролапс может проходить спонтанно (без всякого вмешательства). При полном выпадении прямой кишки без ручного вправления или других видов коррекции – прогнозы неблагоприятные, обнаженная слизистая кишечника травмируется, в конце концов, развивается ее отмирание и развитие вторичного заражения крови (сепсис). При различных видах лечения выпадения прямой кишки – прогнозы ближе к благоприятным.

Фото 1. Молодой кот доставлен зоозащитниками на прием в ветеринарную клинику, под хвостом четко определяется выпадение прямой кишки, зонд не проходит далеко.

Фото 2. Вид кота после операции в ветеринарной клинике, толстый отдел кишечника был возвращен в исходное состояние, ободочная кишка подшита к брюшной стенке изнутри (колопексия), во избежание повторного выпадения.

Фото 3. 3 месячный котенок с выпадением прямой кишки на приеме в ветеринарной клинике.

Фото 4. Наложение кисетного шва котенку с фотографии №3, сотрудники ветеринарной клиники провели вправление выпавшего участка кишечника, в отверстие ануса был помещен инсулиновый шприц, вокруг которого был стянут шов из нейлона.

Ветеринарная клиника доктора Шубина, г. Балаково

Источник

Выпадение прямой кишки у собаки

Прямая кишка является последним участком толстого кишечника, в нижнем отделе которого в результате всасывания воды содержимое пищеварительного тракта сгущается в 15-20 раз и начинается процесс формирования кала. В состав кала входит кишечная слизь, остатки отмершего эпителия слизистой оболочки кишечника, холестерин, ферменты, желчь, придающая калу характерный цвет, минеральные вещества и микроорганизмы. Микроорганизмы в кале собаки составляют 20-30% от объема кала. Кроме того, в кале содержится оставшиеся не переваренные части корма, в том числе и клетчатка . Каловые массы у собаки накапливаются в заднем отделе толстой кишки перед их выходом в прямую кишку. Дефекация у собаки (освобождение толстых кишок от каловых масс) происходит в результате раздражения слизистой оболочки прямой кишки накапливающимся в ней калом. Постоянного выбрасывания кала у собаки не происходит, так как у выхода из прямой кишки имеются два сфинктера. Внутренний сфинктер состоит из гладкой мускулатуры, наружный – из поперечнополосатой. Эти сфинктеры находятся в состоянии постоянного тонического сокращения.

Раздражение рецепторов прямой кишки калом вызывает рефлекторное сокращение мышц толстой и прямой кишки и раскрытие внутреннего и наружного сфинктеров. Одновременно с этим сокращаются мышцы, поднимающие заднепроходный сфинктер, и создается опора для продольной мускулатуры прямой кишки, что препятствует выпадению прямой кишки. Акту дефекации способствуют сокращения диафрагмы и мышц брюшного пресса, повышающие внутрибрюшинное давление и выжимающие каловые массы из толстой кишки в прямую кишку и из прямой наружу.

Дефекация является сложнорефлекторным актом, который осуществляется при участие центральной нервной системы. Центр дефекации находится в поясничной части спинного мозга, из-за чего любые травмы в области поясницы чреваты для собаки, в том числе выпадением прямой кишки.

Выпадение прямой кишки (ректальный пролапс) – это состояние когда один слой или несколько слоев прямой кишки выпадают у собаки наружу.

Выпадение прямой кишки может быть у собак любой породы, пола и возраста. В связи с тем, что собаки мелких пород (болонки, пекинесы, японские хины и т.д.), а также молодые и старые собаки имеют соединительную ткань и подвешивающий аппарат в области анального отверстия более рыхлый, то они чаще всего подвержены выпадению прямой кишки.

Причины выпадения прямой кишки. Основной причиной выпадения прямой кишки у собаки является ослабление тонуса сфинктера прямой кишки (ануса) в результате длительных поносов и запоров. К длительным поносам и запорам у собак приводят:

  • Заболевания желудочно-кишечного тракта, вызывающие понос и напряжении прямой кишки при прохождении каловых масс (понос у собаки).
  • Наличие гельминтов и других паразитов в кишечнике (глисты у собак).
  • Инфекционные заболевания собак (чума плотоядных, парвовирусный энтерит собак, колибактериоз собак, сальмонеллез собак, инфекционный гепатит у собак, лептоспироз у собак, хламидиоз собак).
  • Воспаление тонкого и толстого кишечника.
  • Болезни мочеполовой системы (простатит у собак, цистит у собак, мочекаменная болезнь у собак, сильные родовые схватки и потуги).
  • Ректальные и анальные опухоли (онкология у собак).
  • Хронические запоры.
  • Язвенные процессы (язвенная болезнь желудка у собак).

Симптомы. При клиническом осмотре ветеринарный специалист регистрирует из анального отверстия выпавшую часть прямой кишки, которая бывает отекшей, воспаленной иногда изъязвленной и некротизированной. Одновременно из ануса наблюдаются слизисто – кровянистые выделения, возможен отрыв кишки от кожи. При неполном выпадении прямой кишки небольшая часть слизистой оболочки прямой кишки собаки может выходить наружу во время акта дефекации, а потом постепенно возвращаться на свое место.

Диагноз на выпадении прямой кишки ветеринарным специалистом клиники ставится на основании симптомов болезни. В ветеринарной клинике кроме анализа крови (общий и биохимический), будет проведено исследование кала на наличие у собаки глистных заболеваний. Рентгенография и УЗИ брюшной полости позволит ветеринарному специалисту обнаружить патологию простаты, опухоль, камни в почках, наличие инородных тел и т.д.

Лечение. Прежде чем начать лечение ветеринарный специалист устанавливает причину, почему у собаки произошло выпадение прямой кишки. Если к выпадению влагалища привело наличие у собаки глист, то одновременно с лечением выпадения прямой кишки необходимо провести дегельминтизацию собаки, при наличии инфекционного заболевания проводим лечение данного заболевания, а вправление выпавшей прямой кишки, будет лечением, направленным на устранение симптома болезни.

С целью уменьшения отечности выпавшей прямой кишки ее обрызгивают лекарственными препаратами, которые будут способствовать сужению кровеносных сосудов и уменьшать отечность. Для этого применяют 50% раствор декстрозы, визин. Вправление выпавшей прямой кишки ветеринарные специалисты проводят с использованием наркоза или сакральной анестезии. Выпавшую часть кишки обмывают и протирают тампонами, смоченными в 0,1% растворе марганцовокислого калия или 0,02% растворе фурациллина с 3% раствором перекиси водорода в равных соотношениях, затем смазывают используя для этого антибактериальные мази (диоксидиновую, оксалиновую, ультрапрокт, проктозан, актовегиновую и др.) и вправляют в резиновой перчатке выпавшую прямую кишку через анальное отверстие при поднятой задней части туловища собаки. Смазанным мазью пальцем вправляют выпавшую часть кишки, массируют. На анальное отверстие накладывают кисетный шов, оставляя просвет для прохождения кала и позволяющий вводить свечи. Ежедневно ректально вводят антигемороидальные свечи с ихтиолом, анузолом, с экстрактом облепихи до 2-3 раз в день на протяжении 5-7 дней. При проведении лечения ветеринарные специалисты назначат Вашей собаке курс антибиотиков, гормональных, противовоспалительных, противоотечных средств и пробиотиков. Шов снимают через 3-5 дней после вправления прямой кишки. Если прямая кишка была некротизирована, то ее удаляют. Кормление собаки диетическое, только жидкими, легко усваиваемыми и питательными кормами.

Источник

Если у собаки выходит кишка

Заворот желудка. Обычно заворот желудка происходит у собак крупных пород: сенбернаров, ризеншнауцеров, немецких и восточноевропейских овчарок, русских псовых борзых, сеттеров, ротвейлеров. Чаще всего погибают от заворота доги, иногда целыми пометами.

Научные разработки последних лет показали, что многое зависит от особенностей телосложения собаки. Так, в работе исследователя Ларри Гликмана установлено, что собаки, имеющие определенные особенности грудной клетки, явно предрасположены к завороту желудка. На национальной американской выставке произвели промеры нескольких тысяч собак. Почти 30% животных, попавших в группу риска, в первый же год погибли от заворота желудка или были прооперированны.

Фактор питания тоже играет значительную роль. Многие собаки «сидят» на жидких кашах, супках, — пище, противоестественной для собак. Такое питание легко приводит к бродильным процессам, на фоне которых может произойти заворот. Многие владельцы не соблюдают режим питания: гуляют с поевшей собакой, кормят однократно большими объемами. Вернувшаяся с прогулки собака не должна сразу есть, ей надо отдохнуть хотя бы минут тридцать. Заворот желудка — одна из самых распространенных причин смерти среди собак в питомниках охраны. Собаку приводят с поста, от души кормят похлебкой и оставляют в вольере. А тут мимо прошмыгнет собачка или кошка, забредет на территорию посторонний. Собаки вскакивают, прыгают по вольеру, кидаются. А утром работники питомника обнаруживают очередную мертвую собаку.

Заворот заключается в перекручивании желудка вокруг своей оси, как правило, на 180′. С человеком такое почти никогда не случается: у него желудок и селезенка жестко зафиксированы связками. А у собак слабый подвешивающий аппарат желудка, горизонтальное расположение тела желудка. Отсюда и причина — избыточная физическая нагрузка на желудок приводит к завороту.

Симптоматика заболевания, связанная с заворотом желудка, следующая: вздутие живота в результате расширения его стенок скопившимися газами, затруднение дыхания в связи с нарушением работы диафрагмы, заканчивающееся болевым шоком. Собакам с болевым шоком и дыхательной недостаточностью операцию приходится проводить с искусственной вентиляцией легких при массивной терапии.

Летом заворот желудка протекает катастрофически быстро. Из-за жары очень скоро начинаются бродильные процессы, желудок раздувается газами, лишается кровоснабжения, наступает некроз (омертвление) стенки желудка и селезенки и, как правило, собаки погибают в ближайшие 2-3 часа. Зимой положение несколько легче: у нас был случай, когда благодаря операции собака выжила после заворота пятичасовой давности.

Во время операции делается разворот желудка. Если он жизнеспособный (стенка не подверглась некрозу), его подшивают к стенкам брюшной полости. При подобных операциях всегда рекомендуется удаление селезенки, а в тяжелых случаях — и части желудка. Конечно, собак после заворота желудка и операции надо долго лечить, держать на диете, налаживать питание.

В последнее время случаи заворота участились. При завороте желудка собаку раздувает на глазах. Как отмечают некоторые владельцы, «собака растет, как на дрожжах». Очень важный симптом — позывы на рвоту, но обычно рвоты, как таковой, нет. Бывает рвота пеной — так называемая пищеводная рвота. Собака сглатывает слюну, но до желудка она не доходит из-за того, что его кардиальный (передний) отдел перекручен. При позывах происходит рвота содержимым пищевода. Помимо желудка раздувает еще и кишечник — ведь в процесс вовлечена вегетативная нервная система, солнечное сплетение, и у собаки начинается парез кишечника. Бывает, что при частичном выбросе газа через пищевод и через прямую кишку собака слегка «сдувается». Ей становится чуть легче, хозяева успокаиваются, но это состояние обманчиво.

Встречаются предзаворотные состояния: в течение нескольких дней желудок собаки раздувается, потом самопроизвольно сдувается. Такое состояние классифицируется как неполный заворот, который сам расправляется. Конец всегда один — рано или поздно происходит полный заворот желудка. Поэтому лучше сразу привезти собаку к врачу и превентивно прооперировать. Тут нельзя медлить: заворот желудка — смертельное заболевание, никакого самоизлечения не бывает. Первая помощь при этом заболевании: сделать собаке инъекцию обезболивающего (анальгин, баралгин) и немедленно везти в клинику, больше ничего не поможет. Если транспортировка задерживается, то можно попытаться выпустить воздух из желудка тонкой длинной иглой.

Читайте также:  Как назвать собаку по эстонски

Основной способ диагностики — рентген. Если на снимке видно, что желудок и кишечник раздуты, то собака сразу поступает на операционный стол.

Кишечная непроходимость. Собаки проглатывают порой такое, что уму непостижимо. Традиционно — это мелкие пуговицы, иголки, кости и их обломки, резиновые игрушки. Как-то дог проглотил строгий ошейник вместе с поводком. Помимо инородных тел, застрявших в пищеварительном тракте, непроходимость может быть вызвана глистной инвазией (чаще у щенков), спаечными процессами после операции на брюшной полости.

Симптомы непроходимости это, как правило, рвота, отсутствие стула, вздутие живота или его болезненность. Чем выше степень непроходимости, тем интенсивнее ее проявления, особенно рвота, причем сначала она может быть в виде содержимого желудка и с примесью желчи. Позднее, когда непроходимость длится более 5-6 дней, рвота имеет непрерывный характер. Она не связана с приемом пищи. Собаку рвет кишечным содержимым с запахом каловых масс. При непроходимости в нижних отделах пищеварительного тракта (в толстом кишечнике) рвоты может не быть, но собаку беспокоят позывы к дефекации без появления каловых масс, из прямой кишки может выделяться слизь и кровь.

При непроходимости происходит обезвоживание организма, потеря большого количества солей, белка. Собаки на глазах худеют, моментально теряют вес. Хозяева так и говорят: «она у нас вдвое похудела».

При несвоевременном обращении к врачу собака погибает от интоксикации и волемических нарушений крови (нарушений, связанных с изменением объема крови): из-за потери белка и жидкости сердце работает все хуже, начинается аритмия. И конечно, собаки гибнут при развившемся некрозе стенки кишки (происходит ее разрыв) и последующем перитоните. При каловом кишечном перитоните прогноз крайне неблагоприятный. Хотя собаки и не реагируют на перитонит, как человек, да и защитные силы у них развиты лучше, но смертность достигает 60-70%.

Инородное тело может застрять в любом отделе желудочно-кишечного тракта. Был случай, когда у бультерьера кость застряла в грудном отделе пищевода. Пришлось извлекать кость через грудную клетку. Застревают инородные тела в привратнике (отдел желудка при переходе в двенадцатиперстную кишку), в самой 12-перстной кишке, при переходе тонкого кишечника в толстый и т.д. Но подавляющее большинство инородных тел застревает, конечно, в тонком кишечнике.

При своевременном обращении операция заключается в разрезании стенки кишки и извлечении инородного тела. После операции собака поправляется на глазах, на следующий день начинает просить пить, есть, быстро приходит в себя. Сложнее, если приходится выполнять резекцию (удаление части) кишечника. Если же инородное тело застряло в пищеводе, то после операции приходится полностью исключить питание, иначе заживление не будет успешным.

Как правило, при кишечной непроходимости лечат от чего угодно: гепатита, гастроэнтерита, отравления и т.д. Не догадываются только провести простой диагностический прием — рентгенологическое исследование с контрастным веществом. Недавно в нашу клинику был доставлен доберман, которого в другом месте лечили от гепатита. А собаке все хуже и хуже, его сюда уже просто-напросто внесли. На рентгеновских снимках, сделанных с контрастом, обнаружили инородное тело посередине тонкого кишечника. Во время операции пришлось делать резекцию кишки, 30 см удалять, так как участок был омертвевший. Собака поправилась, но можно сказать, что она еще счастливо отделалась.

Инвагинация — внедрение участка кишки в соседний участок желудочно-кишечного тракта — также вызывает кишечную непроходимость. Чаще всего инвагинация встречается у щенков и очень молодых собак, у взрослых животных в нашей практике было всего 1 -2 случая. Наиболее частая причина инвагинации несовершенство строения кишечника: слои его стенок очень подвижны относительно друг друга. К инвагинации может привести очень активная перистальтика, что опять же чаще бывает у молодых собак. Из других причин можно назвать глистную инвазию, неправильное кормление. Однажды в клинику доставили собаку с такой инвагинацией, что тонкая кишка вышла через прямую наружу. При осмотре стало ясно, что это не просто выпадение прямой кишки — строение слизистой не характерно для толстого кишечника, складки не те. И собаку сразу взяли на операцию, в ходе которой диагноз подтвердился. При своевременном обращении собаку с инвагинацией еще можно вылечить. Если же время потеряно, то приходится делать резекцию кишки.

При симптомах кишечной непроходимости (рвота, болезненность живота, задержка стула и газов, похудание) обследование больного животного должно быть стандартным. Для уточнения диагноза необходимо сделать рентген с контрастным веществом, иногда УЗИ, на котором отмечаются антиперистальтические (направленные против естественного хода) движения кишечника. Если врач пренебрегает правилами диагностики, то пациенты зачастую погибают.

Опухоли. Из катастроф в брюшной полости следует отметить наличие опухолевых тел. Чаще всего у собак встречаются опухоли селезенки. Опухоль, достигая определенных размеров, при неаккуратном движении или ударе по животу собаки может разорваться. Возникает кровотечение в брюшную полость, подчас смертельное — собаку даже не успевают довезти до клиники. Была недавно у меня на приеме овчарка — черный кобель семи лет. Привезли его с жалобами на резкую, внезапную слабость. Только что он был веселый, никогда ничем не болел, крепкий здоровый пес. При осмотре — слизистые оболочки бледные, вплоть до белых, температура тела 37’С (как известно, при кровотечениях температура снижается), позывы на рвоту. На УЗИ — огромное количество жидкости (похоже, крови) в брюшной полости. Срочно вскрываем брюшную полость и находим разорванную опухоль селезенки. Опухоль доросла до значительных размеров, и при неудачном прыжке просто разорвалась. Собака потеряла много крови, пришлось переливать кровь от других собак, так как аутотрансфузию (возвращение в кровеносную систему собственной потерянной крови) при разрыве опухоли проводить нельзя ни в коем случае. В общем, для спасения овчара пришлось приложить немало усилий.

В продолжение разговора о новообразованиях надо отметить, что обычно хозяева узнают об опухолях, когда последние достигают крайней стадии и начинают препятствовать нормальному функционированию организма. Не так давно в клинику доставили восьмилетнего бультерьера с признаками частичной кишечной непроходимости. Собаку периодически рвало, она теряла вес, но кое-что из пищи по кишечнику все же проходило. Состояние ухудшалось постепенно в течение длительного времени. В ходе операции была обнаружена опухоль, проросшая через все слои кишки. Несмотря на такой грозный диагноз, собака поправилась, да и отдаленных метастазов при обследовании мы не обнаружили.

Пиометра. Из наиболее распространенных заболеваний следует отметить эндометрит (воспаление матки). Бывают периоды, когда в нашей клинике не проходит и дня, чтобы хирурги не удалили 34 матки. По характеру течения различается острый и хронический гнойный эндометрит. Хронический может протекать годами, но обязательно закончится пиометрой.

Пиометра — это гиперплазия (разрастание) слизистой оболочки матки, накопление в ней инфицированного секрета, причем шейка матки закрывается и слипается. Не все обращают внимание, что собака становится вялой, худеет, начинает много пить, а ведь жажда практически всегда является признаком интоксикации. Появляются небольшие выделения, но в основном экссудат и гной копятся в матке. При закрытой шейке матки живот собаки постепенно увеличивается в объеме. Это — типичные проявления пиометры. Почти всегда развитие эндометрита связано с гормональным статусом, а точнее, с его дисбалансом. Примерно в 80% случаев начало заболевания приходится на период после течки во время так называемой ложной щенности, то есть примерно месяца через полтора-два после пустовки. Эндометрит бывает также во время течки или сразу после нее. Частенько у собак бывают кисты в яичниках, которые тоже стимулируют развитие гнойного эндометрита.

Катастрофа может разразиться в любой момент. Иногда это тяжелейшая интоксикация, когда «садятся» печень, почки, сердце, легкие. Иногда — разрыв матки, приводящий к гнойному перитониту. Помимо операции удаление матки с яичниками приходится ставить кучу дренажей для промывания брюшной полости. В таких случаях лечение очень длительное, собак буквально тащат с того света. Чтобы не запустить болезнь, нужно следить за своими питомцами. Любое какое-то «невеселое» состояние собаки старше 5-6 лет — повод для визита к врачу. Надо помнить о возможном развитии эндометрита, при котором жажда и полиурия (повышенное мочеиспускание) бывают иногда единственным признаком. Для уточнения диагноза необходимо провести ультразвуковое исследование. Отсутствие подобной диагностики может привести к весьма занятным случаям. Так, совсем недавно к нам прислали из другой клиники бассет-хаунда для пункции по поводу асцита. Живот у этой коротконогой собаки был огромный, но почему-то не округлый, как при асците, а с неравномерными выпячиваниями. Да и при пальпации (прощупывании) определялось нечто бугристое. Послали собаку на УЗИ, и результат привел всех в некоторое замешательство: никакого асцита у бассета не было, зато определялась огромных размеров воспаленная матка. После операции извлеченную матку взвесили, она «потянула» на 6,5 кг — почти треть веса бассета. Остается загадкой, как поставили такой диагноз. Очевидно, на глазок. А за собаку можно было порадоваться: матка у нее только чудом не разорвалась, все могло быть гораздо хуже. Как следует из вышесказанного, чтобы не пропустить развитие процесса, следует периодически делать сукам УЗИ брюшной полости, благо сейчас для проведения подобного обследования нет никаких препятствий. Для профилактики пиометры не племенную суку после первой течки желательно стерилизовать. А племенную — лет в 5-6, после окончания карьеры производительницы. Кстати, стерилизация служит и профилактикой онкологических заболеваний молочных желез.

Травмы. Много собак поступают после автомобильных аварий с сочетанием травм: например, перелом конечности и признаки катастрофы в брюшной полости. Операцию на конечности всегда можно сделать, ее можно и отложить, если, конечно, перелом не открытый. Прежде всего, нужно разобраться с травмой брюшной полости. На операциях обнаруживаются разрывы печени, разрывы селезенки с массивными кровотечениями, отрывы кишки от брыжейки, кровотечение из брыжеечных сосудов, разрыв мочевого пузыря. Следует отметить, что разрыв мочевого пузыря — одна из наиболее частых причин катастроф в брюшной полости. Бывают и такие случаи: пса отгоняли, ударили в живот, а он только что вышел из дома и даже лапу задрать не успел. В результате из-за гидрокомпрессионного удара произошел разрыв мочевого пузыря. Разрывы могут быть также связаны с бессимптомно протекающей мочекаменной болезнью (МКБ), которая чаще бывает у кобелей. Но в какой-то определенный момент камни забивают уретру в узких местах (для кобелей — около кости полового члена), встают в шейке мочевого пузыря. Возникает острая задержка мочи. Собака не мочится или мочится по каплям, с кровью. Любое неаккуратное движение, прыжок, удар могут привести к разрыву мочевого пузыря. Хозяева привозят собак с жалобами на отсутствие полноценного мочеиспускания: моча вытекает по капле или идет кровь. Кроме того, у собаки боли в животе. Живот становится как каменный из-за раздражения брюшины при мочевом перитоните. Диагноз устанавливается по результатам УЗИ. При обследовании мочевой пузырь не определяется (он обязательно должен быть, размерами хотя бы два на три сантиметра), а в брюшной полости — скопление большого количества жидкости. Обычно в таких случаях делается экстренная операция, послойное ушивание слизистой и мышечной оболочки мочевого пузыря, иногда и резекция стенки при сложном разрыве. Собаки в таком состоянии нуждаются в дренировании брюшной полости, при перитоните от этого никуда не денешься.

Читайте также:  Как найти собаку по медалям

Поступают собаки и с проникающими ранениями — в мирное-то время! Ранения сопровождаются тяжелейшими повреждениями печени, желудка, кишечника, других органов. Чем больше разных повреждений, тем серьезней лечение и, к сожалению, хуже прогноз.

Довольно часто привозят мелких собак, побывавших в зубах у своих крупных собратьев. Такие инциденты сопровождаются тяжелейшими повреждениями в брюшной полости: разрывы печени, отрывы почек, разрывы мочевого пузыря, отрывы кишечника от брыжейки. Крупная собака схватила мелкую поперек корпуса — и к травмам позвоночника и сломанным ребрам добавляются повреждения внутренних органов.

В нашей клинике одного пекинеса трижды оперировали по поводу того, что он попадал в зубы крупной собаки. Три раза спасли, четвертый стал последним. Вот так ему не везло, и хозяева какие-то странные попались. Ну не надо подпускать маленьких собак к крупным, последствия могут быть весьма печальными.

Тромбоз брыжеечных сосудов. Тромбоз брыжеечных сосудов встречается довольно редко и причин его возникновения не знает никто. В этом году было 34 случая. При тромбозе гангрена кишечника развивается моментально, и помочь собаке уже ничем нельзя.

Недавно у моих друзей погибла немецкая овчарка. Ее в детстве оперировали по поводу инвагинации, причем дважды. Все было нормально, но спустя три или четыре года произошел тромбоз. Симптомы тромбоза — это типичные признаки кишечной непроходимости. Но если собака с классической кишечной непроходимостью может жить без помощи несколько дней, потихоньку теряя жидкость и т.д., то тромбоз имеет молниеносное течение, как заворот желудка.

Собаку раздувает, прежде всего, из-за вздутых петель кишечника, живот увеличен неравномерно, он асимметричен. Появляется рвота, сначала желудочным содержимым, в более поздних стадиях — кофейной гущей с запахом разложения. Выражен болевой синдром, вследствие некроза кишки происходит очень сильная интоксикация, Для уточнения диагноза делают рентген. На рентгеновском снимке определяется кишечник, переполненный газами и кишечным содержимым. Тромбоз брыжеечных сосудов — очень быстро протекающее заболевание, через 4-5 часов делать, как правило, нечего.

Считается, что тромбоз может произойти из-за погрешностей в диете. Массированный прием пищи может привести к перекруту брыжейки тонкой кишки, поскольку кишечник — довольно подвижная структура, и мгновенно наступает тромбоз. Даже если кишечник разворачивается, сосуды уже травмированы. Я однажды оперировал собаку с таким диагнозом, и мне пришлось вскрывать верхнюю брыжеечную артерию, так как к ней не поступала кровь: тромб сидел от аорты и ниже. Верхняя брыжеечная артерия снабжает кровью весь кишечник, и к моменту, когда собака попала в клинику, он уже почернел. В такой ситуации делать что-либо бесполезно, и собаку усыпляют. Даже при своевременно замеченном изменении в состоянии собаки это заболевание дает 100%-ный летальный исход. Мы пробовали различные методы, в том числе и сосудистой хирургии, но ткань уже не восстановишь, — через 2 часа кишечник погибает.

Острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы) встречается у собак весьма редко. За мою практику было 15-20 случаев панкреатита, но выжило только шесть собак.

При остром панкреатите собаки поступают с такими симптомами, как многократная рвота, боли, напряженный, каменный живот, задержка стула и газов. В этом случае собаку сразу берут на операцию, в ходе которой обнаруживают признаки острого панкреатита. В первую очередь, это бляшки некроза жировой ткани по всей брюшине, по всему сальнику — стеатонекроз. При некрозе поджелудочной железы выделяется огромное количество ферментов, которые разрушают жировую ткань. Происходит самопереваривание, приводящее к эрозивным кровотечениям. Без оперативного вмешательства лечение не обходится, так как возникает обширный ферментативный перитонит. Наиболее частой причиной гибели является интоксикация, сопровождающаяся развитием шока и острой почечной недостаточности. Диагноз ставится на основании рентгеновских снимков и результата экспресс-анализа мочи (один из его параметров меняется в сотни раз, так что ошибиться сложно). Для лечения нужно хорошее дренирование, а также интенсивная терапия, введение альбумина, протеина, цитостатиков (5-фторурацила), аминокапроновой кислоты, ингибиторов ферментов — таких как гордокс, контрикал, трасилол.

Желудочно-кишечные кровотечения чаще всего бывают на фоне стрессорных язв, которые могут возникать как при психоэмоциональных перегрузках, так и при тяжелых заболеваниях. Кровотечения могут произойти также из-за отравления химическими веществами. Например, нализавшись каустической соды, собака получает химический ожог желудочно-кишечного тракта и эрозивное кровотечение. Собаки могут наесться чего-нибудь (чаще всего, костей) и повредить острыми краями кишечник. Неумеренное применение лекарственных препаратов, особенно нестероидных противовоспалительных, также может стать причиной кровотечения. Ох, как их любят некоторые терапевты: без ограничения применяют вольтарен, индометацин, реопирин, забывая, что эти препараты могут вызвать эрозии и язвенные нарушения. Кроме того, разрушающее действие оказывают стероидные гормоны. Чересчур увлекшись тем же дексаметазоном, можно спокойно добиться язвы с развитием кровотечения, а иногда и перфорации (сквозного повреждения стенок желудка или кишечника).

Язвенные нарушения устанавливаются при гастроскопии, иногда при этом у собаки выявляют даже несколько язв.

Симптоматика зависит от того, какие отделы желудочно-кишечного тракта кровоточат. Признак кровотечения из желудка это рвота так называемой «кофейной гущей». Под воздействием соляной кислоты, которую вырабатывает желудок, эритроциты крови разрушаются, и рвотные массы приобретают коричневый цвет. Как правило, это сопутствует стрессорным язвам и состоянию после заворота желудка. После заворота кровотечения обычно возникают вследствие эррозивно-язвенных изменений, поэтому стул долго бывает черным. В этом случае назначается соответствующая терапия: препараты, подавляющие секрецию желудка, такие, как гистодил, циметидин, а также обволакивающие (альмагель, отвар семени льна), вяжущие (отвар крушины, коры дуба), ранозаживляющие (солкосерил, трихопол) средства.

Для кровотечения из нижнего отдела кишечника характерна более яркая, вишневая кровь, появляющаяся в стуле собаки. При сочетании кишечного кровотечения с поносом стул становится ярко-красным независимо от высоты расположения места кровотечения. Появление в стуле неизмененной крови обычно связано с кровотечением из полипов прямой кишки, из трещин в слизистой оболочке при поносе, травме острыми костями и т.д. Кстати, опухоли прямой кишки встречаются очень часто: рак, лимфомы подслизистой оболочки, рак перианальной области. Но все это видимые кровотечения. Основной признак кровотечения из верхних отделов, в частности, тонкого кишечника, черный, дегтеобразный стул (мелена). Если такой стул появился у собаки, то это может быть связано и с глистной инвазией, и с распадающейся опухолью, и с язвенным кровотечением, или просто банальным энтероколитом аллергического происхождения.

Владельцы должны обращать внимание на изменение в окраске стула своих питомцев. В первое время кровотечение может незначительно беспокоить собаку, но когда ей станет плохо, возможно, будет уже поздно. Так погиб после операции ротвейлер. У него была прободная язва двенадцатиперстной кишки с развившимся перитонитом двухдневной давности. Собаке пришлось ушивать язву. Месяц его выхаживали, но спасти так и не удалось.

Ущемленные грыжи. Случаются у собак и ущемленные грыжи. Наиболее опасна для собаки внутренняя брюшная грыжа, когда в складки брюшины попадают внутренние органы, а владельцы даже не подозревают о ее существовании. Бывают диафрагмальные грыжи кишечника. Был случай грыжи у собаки, когда полкишечника вылезло в грудную полость и лежало впереди сердца. На УЗИ кишечник не определялся, и вообще было непонятно — где он? Введенный контраст тоже никуда не проходил. На операции открыли брюшную полость — кишечника нет. Стали делать ревизию — нашли желудок и «пошли» по тонкой кишке. А она входит через ущемленное грыжевое кольцо в грудную полость и почти вся туда залезла. Конечно, собака чувствовала себя соответственно диагнозу, наблюдались все признаки кишечной непроходимости.

В последнее время на удивление много промежностных грыж. С одной или с обеих сторон вылезают грыжевые выпячивания, куда складывается вся прямая кишка. У собаки возникают трудности с дефекацией, появляются выбухания вокруг анального отверстия, которые бывают иногда просто гигантские. Ведь туда попадает сальник, кишечник, предстательная железа и самое страшное — мочевой пузырь, так как в этом случае возможно ущемление его стенки. Как-то обратились в клинику владельцы беспородной собаки. Так вот, у нее грыжа была едва ли не больше, чем сам песик. Причины грыжи — слабость тазового дна, простатит, хронические запоры (собаке приходится постоянно тужиться). При не осложненных случаях операция заключается в пластике грыжевых ворот. Не надо ждать ущемления: увидели — приходите к врачу. Благо сейчас умеют оперировать хорошо, без рецидивов. Довольно часто встречаются паховые грыжи. Недавно был такой случай: у черного терьера вылезла через грыжевое кольцо эндометритная матка. Под кожей было огромное образование, сначала думали, что это опухоль. Но на операции выяснилось, что там матка.

Из-за грязно, небрежно сделанных операций бывают послеоперационные грыжи. На фоне инфекции расходятся швы на мышцах, под кожу при этом может вылезти половина кишечника. При сокращении мышц происходит ущемление.

У щенков и паховые и пупочные грыжи нужно оперировать в три-четыре месяца. В этом возрасте операция проходит без осложнений, и достигается наилучший косметический эффект.

При ущемлении грыжи, как уже говорилось, появляются симптомы непроходимости. Хозяева обращают внимание на рвоту, задержку стула и газов, похудение, может появиться болезненность грыжевого выпячивания. Ухудшается общее состояние собаки. Животное становится вялым, ничего не кушает или поест, но его тут же вырвало. Температура тела понижается. При кишечной непроходимости температура начинает повышаться при развитии перитонита. У собаки упадок сил, откуда же быть температуре, ведь организм сам себя начинает «съедать», отсюда и похудание.

Профилактики подобного рода заболеваний как таковой нет, просто нужно вовремя обращаться к врачу. Лучше всех поднять на ноги по ложной тревоге, чем погубить собаку излишним спокойствием.

Заворот рога беременной матки. К подобному состоянию может привести неудачное движение, прыжок. Животное пребывает в крайне тяжелом состоянии, наблюдаются симптомы острого живота: рвота, крайне болезненный живот, бледность кожных покровов, частый пульс слабого наполнения. При гангрене завернувшегося рога происходит выпотевание экссудата в брюшную полость, начинается перитонит. Экстренная операция по удалению матки может спасти животному жизнь.

Владелец должен прежде всего обращать внимание на поведение своей собаки. Сказать они нам ничего не могут, но изменение состояния животного, беспокойство или апатия не должны оставаться незамеченными. И последнее. Если с собакой не все в порядке и есть подозрения на заболевания брюшной полости, категорически не рекомендуется прикладывать грелки, ставить клизмы, насильно поить или кормить собаку. Даже введение анальгетиков и спазмолитиков способно замаскировать и исказить картину острого хирургического заболевания. Не надо экспериментировать: если диагноз не ясен, лучше обратиться к врачу и провести стандартное обследование. Тут раздумывать не надо, поезжайте в клинику.

Дмитрий Еремин — зам. главного врача Центра экстренной ветеринарной помощи, журнал «Друг»

Источник